機(jī)械性腸梗阻屬于急腹癥,病情嚴(yán)重程度需結(jié)合梗阻部位、程度及持續(xù)時(shí)間綜合判斷。完全性梗阻未及時(shí)處理可導(dǎo)致腸壞死、穿孔甚至感染性休克。
1、不完全性腸梗阻:
腸腔部分受阻時(shí)表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹伴嘔吐,肛門仍有排氣排便。早期通過禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等保守治療多可緩解。日常需避免暴飲暴食,高纖維食物應(yīng)切碎煮爛,餐后保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
2、完全性腸梗阻:
腸腔完全閉塞會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛、嘔吐糞樣物、肛門停止排氣排便。腹部X線顯示階梯狀液氣平面,需緊急手術(shù)解除梗阻。常見病因包括腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)或腫瘤壓迫,術(shù)后需長期隨訪排除惡性腫瘤可能。
預(yù)防腸梗阻需規(guī)律飲食,術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)高纖維飲食;每日進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),可選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng);出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐需立即就醫(yī),避免自行服用瀉藥加重病情。腸梗阻患者宜選擇低渣半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,康復(fù)期可逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白質(zhì)。