口腔癌主要分為五種常見類型，包括鱗狀細胞癌、腺癌、基底細胞癌、惡性黑色素瘤和肉瘤，其中鱗狀細胞癌占比最高。

1、鱗狀細胞癌：

鱗狀細胞癌占口腔癌病例的90%以上，起源于口腔黏膜的鱗狀上皮細胞。好發(fā)于舌緣、頰黏膜和牙齦，早期表現(xiàn)為黏膜白斑或潰瘍，進展期可能出現(xiàn)疼痛、出血或功能障礙。吸煙、飲酒及人類乳頭瘤病毒感染是主要誘因。治療以手術(shù)切除為主，中晚期需結(jié)合放療或化療。

2、腺癌：

腺癌來源于唾液腺導(dǎo)管上皮，約占口腔癌的5%-8%。常見于硬腭和口底，表現(xiàn)為緩慢生長的無痛性腫塊。病理分型包括腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌等，具有沿神經(jīng)侵襲的特性。早期發(fā)現(xiàn)可通過根治性手術(shù)控制，晚期易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。

3、基底細胞癌：

基底細胞癌多見于唇部皮膚與黏膜交界處，占口腔惡性腫瘤的2%-3%。典型表現(xiàn)為珍珠樣隆起伴中央潰瘍，生長緩慢但可局部浸潤。紫外線暴露是主要致病因素。治療采用莫氏顯微手術(shù)可獲得95%以上的治愈率，極少轉(zhuǎn)移。

4、惡性黑色素瘤：

口腔惡性黑色素瘤罕見但侵襲性強，好發(fā)于上頜牙齦和硬腭。病灶呈藍黑色斑塊或結(jié)節(jié)，可能出現(xiàn)衛(wèi)星灶。五年生存率不足20%，需廣泛切除配合免疫治療。發(fā)病與遺傳因素及黏膜黑斑惡變相關(guān)。

5、肉瘤：

口腔肉瘤起源于間葉組織，包括骨肉瘤、纖維肉瘤等亞型。表現(xiàn)為快速增大的腫塊伴骨質(zhì)破壞，常見于下頜骨。兒童和青少年發(fā)病率較高，需采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)。預(yù)后與組織學(xué)分級密切相關(guān)。

口腔癌患者日常需保持清淡軟食，避免辛辣刺激食物，術(shù)后可選用高蛋白流質(zhì)飲食。戒煙限酒并定期進行口腔檢查，放療期間注意口腔保濕護理。適度進行頸部功能鍛煉，保持積極心態(tài)配合治療。出現(xiàn)口腔潰瘍不愈、腫塊或麻木感應(yīng)及時就診，早期診斷可顯著提高生存率。