低級別尿路上皮癌復發(fā)率約為50%-70%，但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長期控制病情。

低級別尿路上皮癌屬于惡性程度較低的腫瘤，其生物學行為相對惰性。腫瘤分期是影響復發(fā)的重要因素，局限于黏膜層的Ta期腫瘤復發(fā)率低于侵犯黏膜下層的T1期。病理分級方面，低級別腫瘤細胞異型性較小，但仍有復發(fā)可能。初次治療方式也會影響復發(fā)概率，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后配合膀胱灌注化療可降低復發(fā)風險。

1、復發(fā)相關因素：

腫瘤多發(fā)灶、直徑超過3厘米、合并原位癌等情況復發(fā)風險較高。患者免疫功能狀態(tài)、吸煙史等生活習慣也會影響復發(fā)概率。術(shù)后定期膀胱鏡復查是早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)的關鍵，建議術(shù)后前兩年每3-6個月檢查一次。

2、復發(fā)后處理：

局部復發(fā)可再次行電切手術(shù)，廣泛復發(fā)需考慮膀胱部分切除或全膀胱切除術(shù)。卡介苗膀胱灌注對預防復發(fā)效果顯著，其他藥物包括表柔比星、絲裂霉素等。復發(fā)腫瘤仍保持低級別特性時，預后相對較好。

患者應保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少憋尿習慣。飲食注意限制腌制食品攝入，增加新鮮蔬果比例。戒煙和避免接觸芳香胺類化學物質(zhì)是重要預防措施。適度進行快走、游泳等有氧運動有助于增強免疫力，但需避免劇烈運動導致疲勞。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對預防復發(fā)具有積極作用，必要時可尋求心理支持緩解焦慮情緒。