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        使用開塞露后仍無法排便可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、口服緩瀉劑、灌腸治療、手術(shù)干預等方式改善,常見原因包括糞便干結(jié)、腸動力不足、肛門括約肌痙攣、腸道梗阻、神經(jīng)源性排便障礙等。

        開塞露

        艾珂爾 開塞露(含甘油) 生產(chǎn)廠家:安徽艾珂爾制藥有限公司 功能主治:用于便秘。 用法用量:將容器頂端擰開,涂以少許開塞露潤滑管口,緩慢插入肛門,然后將藥液擠入直腸內(nèi),成人一次1支,兒童一次0.5支。
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        1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):

        每日攝入25-30克膳食纖維,推薦食用火龍果、燕麥麩、奇亞籽等高纖維食物,配合2000毫升以上飲水。膳食纖維可增加糞便體積并軟化大便,水分攝入不足會加重便秘癥狀。避免進食辛辣刺激食物及精制碳水化合物。

        2、腹部按摩:

        沿結(jié)腸走向進行順時針環(huán)形按摩,每日2-3次,每次10分鐘。按摩可促進腸蠕動,特別適用于老年性腸動力減弱患者。配合腹式呼吸訓練效果更佳,吸氣時腹部隆起,呼氣時收縮腹部肌肉。

        3、口服緩瀉劑:

        乳果糖通過滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000可增加腸道水分,比沙可啶刺激腸神經(jīng)促進蠕動。需在醫(yī)生指導下短期使用,長期濫用可能導致電解質(zhì)紊亂或藥物依賴性便秘。

        4、灌腸治療:

        對于直腸下端糞塊嵌塞,采用溫鹽水或甘油灌腸可快速解除梗阻。操作時保持左側(cè)臥位,灌腸液溫度維持在37℃左右,每次灌注量不超過500毫升。嚴重糞石梗阻需在肛腸科醫(yī)生指導下行手法掏便。

        5、手術(shù)干預:

        頑固性便秘經(jīng)保守治療無效時,可考慮結(jié)腸次全切除術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括先天性巨結(jié)腸、結(jié)腸慢傳輸型便秘等器質(zhì)性疾病,需經(jīng)結(jié)腸傳輸試驗和排糞造影明確診斷。

        建立定時排便習慣,晨起后飲用300毫升溫開水刺激胃結(jié)腸反射。進行凱格爾運動增強盆底肌力量,坐便時雙腳墊高使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、便血、體重下降等報警癥狀,需及時就診排除腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。糖尿病患者需特別注意血糖控制,高血糖會導致自主神經(jīng)病變加重便秘。

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