樹脂貼面適合前牙輕度缺損、變色或形態(tài)不佳的情況,主要有牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、四環(huán)素牙、牙間隙過大、牙齒輕微錯(cuò)位等適應(yīng)癥。
1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
牙釉質(zhì)發(fā)育不全是指牙齒表面釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為白堊色斑塊或凹陷。樹脂貼面可直接覆蓋釉質(zhì)缺陷區(qū)域,恢復(fù)牙齒光滑度與色澤。操作時(shí)需先酸蝕處理釉質(zhì)表面,再分層堆塑復(fù)合樹脂材料。對于伴有敏感癥狀者,建議先進(jìn)行脫敏治療。
2、氟斑牙
氟斑牙因攝入過量氟化物導(dǎo)致牙面出現(xiàn)黃褐色斑紋。樹脂貼面能有效遮蓋輕中度氟斑,尤其適用于上前牙區(qū)。治療前需評(píng)估斑塊滲透深度,深層著色需配合微研磨處理。樹脂材料選擇時(shí)應(yīng)注意匹配鄰牙透明度,避免修復(fù)后出現(xiàn)明顯色差。
3、四環(huán)素牙
四環(huán)素牙表現(xiàn)為牙齒灰黃色或棕灰色帶狀著色。樹脂貼面適用于均勻性輕中度變色,修復(fù)時(shí)需采用遮色樹脂打底。對于重度變色病例,需考慮全瓷貼面或冠修復(fù)。操作中需注意徹底去除牙面氧化層,保證粘接強(qiáng)度。
4、牙間隙過大
前牙間隙超過2毫米時(shí),樹脂貼面可通過增量修復(fù)關(guān)閉間隙。需精確控制貼面近遠(yuǎn)中徑,避免修復(fù)后牙齒比例失調(diào)。對于伴有牙齦乳頭缺失的寬間隙病例,建議結(jié)合牙齦成形術(shù)改善美學(xué)效果。修復(fù)后需避免咬硬物防止邊緣折裂。
5、牙齒輕微錯(cuò)位
輕度扭轉(zhuǎn)或傾斜的前牙可通過樹脂貼面改善排列。修復(fù)前需進(jìn)行診斷蠟型評(píng)估,確定牙齒外形修整量。對于超過30度扭轉(zhuǎn)的牙齒,建議先進(jìn)行正畸治療。樹脂貼面修復(fù)需注意維持正常的切導(dǎo)與頜面解剖形態(tài)。
樹脂貼面修復(fù)后需定期進(jìn)行專業(yè)拋光維護(hù),避免色素沉積。日常應(yīng)減少咖啡、茶等染色飲食攝入,使用軟毛牙刷與非研磨性牙膏清潔。修復(fù)體邊緣出現(xiàn)微滲漏或磨損時(shí)需及時(shí)復(fù)診處理。對于夜磨牙患者,建議佩戴頜墊保護(hù)修復(fù)體。每年至少進(jìn)行一次口腔檢查評(píng)估貼面狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)或更換。