右后背痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、膽囊疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、胸椎病變等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、病因治療等方式改善。
肌肉勞損是最常見原因,多因搬運重物、劇烈運動或長時間保持固定姿勢導(dǎo)致。疼痛表現(xiàn)為局部酸脹感,活動時加重,熱敷和按摩可緩解癥狀。急性期需暫停引發(fā)疼痛的活動,48小時內(nèi)冷敷,后期轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán)。
姿勢不良引發(fā)的疼痛與長期駝背、睡姿不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為晨起僵硬感,調(diào)整座椅高度、使用符合人體工學(xué)的靠墊、進行瑜伽拉伸能有效改善。建議每坐立1小時起身活動5分鐘,睡眠時選擇中等硬度床墊。
膽囊疾病如膽囊炎、膽結(jié)石可放射至右后背,疼痛呈陣發(fā)性絞痛,常伴惡心、發(fā)熱。油膩飲食后癥狀加重,需超聲檢查確診。輕癥可用消炎利膽片、熊去氧膽酸等藥物,反復(fù)發(fā)作需考慮膽囊切除術(shù)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如右腎結(jié)石可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛從腰部向下腹放射,可能伴血尿、排尿困難。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
胸椎退行性病變或椎間盤突出壓迫神經(jīng)時,會出現(xiàn)持續(xù)性隱痛伴上肢麻木。磁共振檢查可明確診斷,輕度病例通過牽引、針灸改善,嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)。骨質(zhì)疏松患者可能發(fā)生壓縮性骨折,需完善骨密度檢測。
若疼痛持續(xù)超過72小時不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降、夜間痛醒等癥狀,建議盡早就醫(yī)排查腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病。突發(fā)劇烈疼痛伴呼吸困難需警惕主動脈夾層,應(yīng)立即撥打急救電話。