皮肌炎早期癥狀主要有皮膚紅斑、肌肉無(wú)力、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞感、雷諾現(xiàn)象等。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要特征的自身免疫性疾病，早期癥狀可能較為輕微，容易被忽視。

1、皮膚紅斑

皮肌炎早期常見(jiàn)癥狀為皮膚紅斑，多出現(xiàn)在面部、頸部、胸部等暴露部位。典型表現(xiàn)為紫紅色斑塊，可能伴有輕度水腫。這些紅斑通常對(duì)稱(chēng)分布，對(duì)陽(yáng)光敏感，日曬后可能加重。部分患者可能出現(xiàn)特征性的向陽(yáng)疹，即眼瞼周?chē)霞t色腫脹。

2、肌肉無(wú)力

近端肌群無(wú)力是皮肌炎的重要表現(xiàn)，早期可能僅表現(xiàn)為輕度乏力。患者常感到上下樓梯困難、從坐位站起費(fèi)力、梳頭或舉物時(shí)手臂無(wú)力。肌肉癥狀通常呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)展，可能伴有肌肉壓痛。肌力下降程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)。

3、關(guān)節(jié)疼痛

約半數(shù)皮肌炎患者早期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或僵硬，常見(jiàn)于手指、腕部等小關(guān)節(jié)。疼痛程度多為輕度至中度，可能伴有晨僵現(xiàn)象。關(guān)節(jié)癥狀通常不會(huì)導(dǎo)致明顯畸形，但可能影響日?；顒?dòng)。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹。

4、疲勞感

不明原因的持續(xù)性疲勞是皮肌炎常見(jiàn)早期癥狀。患者常感到全身乏力、精神不振，休息后難以緩解。這種疲勞感可能與全身炎癥反應(yīng)、肌肉受累或并發(fā)貧血等因素有關(guān)。疲勞程度往往與疾病活動(dòng)度不成正比。

5、雷諾現(xiàn)象

部分皮肌炎患者早期可能出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，表現(xiàn)為手指或腳趾遇冷后變白、變紫、變紅的三相顏色變化。這種現(xiàn)象由小血管痙攣引起，可能伴有麻木或刺痛感。雷諾現(xiàn)象在冬季或接觸冷水時(shí)更為明顯，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)指端潰瘍。

皮肌炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。飲食上建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等，有助于維持肌肉功能。注意防曬，外出時(shí)可使用防曬霜或穿戴防護(hù)衣物。保持規(guī)律作息，避免感染等誘發(fā)因素。定期監(jiān)測(cè)肌酶和肺功能，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)吞咽困難或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。