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        紫癜早期癥狀可能表現(xiàn)為皮膚瘀點、黏膜出血、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。

        1、皮膚瘀點:

        紫癜最典型的早期癥狀是皮膚出現(xiàn)針尖至綠豆大小的紅色或紫色瘀點,按壓不褪色,多對稱分布于下肢和臀部。這些瘀點由皮下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲引起,可能與血管脆性增加、血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)。日常需避免劇烈運(yùn)動和外傷,觀察瘀點是否擴(kuò)散或融合。

        2、黏膜出血:

        部分患者早期會出現(xiàn)鼻出血、牙齦滲血等黏膜出血表現(xiàn),尤其在過敏性紫癜中常見。這種癥狀與免疫復(fù)合物沉積損傷小血管有關(guān)。保持口腔濕潤、使用軟毛牙刷可減少刺激,反復(fù)出血需檢測血小板計數(shù)和凝血功能。

        3、關(guān)節(jié)腫痛:

        關(guān)節(jié)周圍腫脹疼痛多見于過敏性紫癜,膝踝關(guān)節(jié)最常受累。癥狀由關(guān)節(jié)腔內(nèi)毛細(xì)血管炎性滲出引發(fā),通常伴隨皮膚紫癜出現(xiàn)。急性期需限制關(guān)節(jié)活動,冷敷緩解腫脹,必要時檢測抗鏈球菌溶血素O水平。

        4、腹痛:

        腹部絞痛伴惡心嘔吐提示可能發(fā)生腹型紫癜,因消化道黏膜下出血和水腫刺激腸管所致。疼痛多位于臍周,嚴(yán)重者可出現(xiàn)便血。發(fā)作時暫禁食,通過腹部超聲排除腸套疊等急腹癥。

        5、血尿:

        尿液呈洗肉水色或鏡下紅細(xì)胞異常增多,表明腎臟受累,常見于紫癜性腎炎。這與腎小球基底膜免疫損傷有關(guān),需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,控制蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

        紫癜患者日常需選擇低敏飲食如大米、蘋果、西蘭花,避免海鮮、堅果等易致敏食物。適度進(jìn)行游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、大量血便等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī),通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或血漿置換等治療控制病情發(fā)展。

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