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        前列腺癌根治術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、排尿功能恢復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防、心理調(diào)適和長期隨訪。術(shù)后注意事項主要有保持傷口清潔干燥、遵醫(yī)囑進行盆底肌訓(xùn)練、定期監(jiān)測PSA水平、合理膳食補充營養(yǎng)、避免劇烈運動。

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        來益 維生素E 生產(chǎn)廠家:浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠 功能主治:1.維生素E是高效抗氧化劑,可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害,起到保護血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用,可以預(yù)防多種慢性疾病,如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等   2.促進蛋白質(zhì)更新合成,可促進傷口愈合   3.與生殖功能和精子生成有關(guān),可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢   4.改善免疫功能,延緩衰老   5.保護紅細(xì)胞膜,預(yù)防溶血性貧血   6.美白祛斑、美發(fā)護發(fā)、防曬護膚 用法用量:口服。成人,一次1粒,一日2-3次。
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        1、傷口護理:

        術(shù)后2周內(nèi)保持會陰部切口干燥,每日用碘伏消毒并更換敷料。觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,淋浴時建議使用防水敷料保護。若留置導(dǎo)尿管需每日清潔尿道口,導(dǎo)尿管一般保留1-2周,拔除后可能出現(xiàn)短暫尿失禁屬正?,F(xiàn)象。

        2、排尿訓(xùn)練:

        拔除導(dǎo)尿管后需進行盆底肌鍛煉,每日3組收縮肛門動作每組10-15次,每次持續(xù)5秒。初期可能出現(xiàn)尿頻、尿急或漏尿,可通過定時排尿每2小時1次逐步重建膀胱功能。若6周后仍存在嚴(yán)重尿失禁需就醫(yī)評估。

        3、并發(fā)癥防控:

        術(shù)后需警惕深靜脈血栓臥床時做踝泵運動、淋巴水腫避免下肢輸液和尿道狹窄多飲水保持尿流通暢。密切監(jiān)測PSA水平,術(shù)后6周首次檢測,之后每3-6個月復(fù)查,若PSA>0.2ng/ml提示復(fù)發(fā)可能。

        4、心理支持:

        約30%-70%患者術(shù)后出現(xiàn)勃起功能障礙,6-18個月內(nèi)可能逐步恢復(fù),必要時可咨詢男科伴侶應(yīng)共同參與康復(fù)過程,可通過情感交流緩解焦慮。加入病友互助團體有助于改善心理狀態(tài)。

        5、生活調(diào)整:

        術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物>5kg及騎自行車等壓迫會陰部的活動。飲食高蛋白魚、蛋清、低脂肪,適量補充鋅牡蠣、南瓜子和維生素E。限制咖啡因及酒精攝入以減少膀胱刺激。

        術(shù)后康復(fù)期需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。建議選擇散步、太極等低強度運動,每周累計150分鐘。長期隨訪應(yīng)包含每年1次骨密度檢查激素治療者和直腸指檢。出現(xiàn)血尿持續(xù)24小時以上、無法緩解的骨盆疼痛或體重驟降時需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),約85%的局限性前列腺癌患者術(shù)后10年生存率良好。

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