陰式彩超可檢查婦科常見疾病，主要包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜病變、輸卵管異常及早期妊娠問題。
1、子宮肌瘤：
陰式彩超能清晰顯示子宮肌層內(nèi)的肌瘤位置、大小和數(shù)量。肌瘤在超聲下表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲團塊，可能伴隨子宮形態(tài)改變。對于黏膜下肌瘤，可觀察到子宮內(nèi)膜受壓變形。直徑超過5厘米的肌瘤或引起月經(jīng)量增多的患者需進一步評估。
2、卵巢囊腫：
可鑒別生理性囊腫與病理性囊腫。單純性囊腫呈無回聲區(qū)，壁薄光滑；巧克力囊腫表現(xiàn)為均勻細密點狀回聲；畸胎瘤可見脂液分層或鈣化灶。持續(xù)存在超過3個月或直徑大于5厘米的囊腫需警惕腫瘤可能。
3、子宮內(nèi)膜病變：
能測量子宮內(nèi)膜厚度，判斷是否存在息肉、增生或癌變。排卵期內(nèi)膜厚度通常為8-14毫米，絕經(jīng)后超過4毫米屬異常。內(nèi)膜息肉呈高回聲團塊伴蒂部血流信號，內(nèi)膜癌則表現(xiàn)為不均勻增厚伴豐富血流。
4、輸卵管異常：
對于輸卵管積水或積膿，可見臘腸樣無回聲管狀結(jié)構(gòu)。嚴重盆腔粘連時可能觀察到輸卵管走行僵硬。但普通陰超對輸卵管通暢性評估有限，需結(jié)合造影檢查。
5、早期妊娠：
孕5周即可觀察到妊娠囊，6周可見胎心搏動。能準確判斷宮內(nèi)/宮外妊娠，測量孕囊大小與孕周是否相符。對于先兆流產(chǎn)，可評估絨毛膜下血腫范圍及胚胎存活情況。
檢查前需排空膀胱，避開月經(jīng)期。檢查后可能出現(xiàn)輕微不適，建議穿著寬松衣物。日常應(yīng)注意外陰清潔，避免過度沖洗陰道。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需結(jié)合激素檢查、腫瘤標志物等進一步評估。30歲以上女性建議每年定期檢查，有家族史或癥狀者應(yīng)縮短復查間隔。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持生殖系統(tǒng)健康，適量補充維生素E和葉酸對子宮內(nèi)膜有保護作用。
