優(yōu)生優(yōu)育五項檢查是孕前常規(guī)篩查項目，主要包括弓形蟲抗體、風疹病毒抗體、巨細胞病毒抗體、單純皰疹病毒抗體和梅毒螺旋體抗體檢測。這些檢查有助于評估育齡女性感染風險，預防胎兒先天性畸形或流產(chǎn)。

1、弓形蟲抗體：

弓形蟲感染可能通過接觸貓糞或未熟肉類傳播。IgM陽性提示近期感染，需推遲懷孕；IgG陽性表示既往感染已產(chǎn)生免疫力。孕早期感染可能導致胎兒腦積水、視網(wǎng)膜脈絡膜炎，建議感染期進行藥物治療。

2、風疹病毒抗體：

風疹病毒易引發(fā)胎兒先天性心臟病、白內(nèi)障。檢查顯示風疹病毒IgG陰性者需接種疫苗，接種后3個月內(nèi)避免懷孕。妊娠期感染風險隨孕周降低，但孕12周前感染致畸率可達90%。

3、巨細胞病毒抗體：

巨細胞病毒可通過唾液、尿液傳播，原發(fā)感染孕婦有40%概率垂直傳播給胎兒。新生兒可能出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大，嚴重者伴小頭畸形。IgM陽性需進行病毒DNA定量檢測評估活動性感染。

4、單純皰疹病毒：

主要篩查Ⅱ型皰疹病毒生殖器皰疹，分娩時活動性感染可能導致新生兒皰疹性腦炎。IgM陽性需抗病毒治療至癥狀消退，剖宮產(chǎn)可降低經(jīng)產(chǎn)道感染風險。復發(fā)型感染對胎兒影響較小。

3、梅毒螺旋體：

梅毒篩查采用特異性抗體檢測TPPA和非特異性抗體檢測RPR。確診感染者需完成青霉素規(guī)范治療，治愈后隨訪2年確認血清學轉(zhuǎn)陰再計劃妊娠。未經(jīng)治療的梅毒孕婦可能導致死胎或先天梅毒兒。

建議計劃懷孕前3-6個月完成五項檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時干預。日常避免接觸生肉、寵物糞便，注意手衛(wèi)生；孕前3個月起每日補充0.4mg葉酸；保持規(guī)律作息，適度進行快走、游泳等有氧運動增強免疫力。備孕雙方需共同檢查，男方同時進行精液常規(guī)和傳染病篩查。