牙齒根管治療后通常建議做牙套保護(hù)患牙。根管治療后牙齒脆性增加，牙套可防止牙齒折裂，主要考慮因素包括牙齒缺損程度、咬合功能需求、美觀要求、鄰牙健康狀況及患者經(jīng)濟(jì)條件。

1、牙齒缺損程度：

根管治療后的牙齒因去除了牙髓和部分牙體組織，剩余牙體結(jié)構(gòu)薄弱。當(dāng)缺損范圍超過(guò)牙冠1/2時(shí)，直接充填修復(fù)難以承受咀嚼力，金屬或全瓷牙套能提供環(huán)形包裹支撐。前牙大面積缺損需考慮纖維樁加固后再行冠修復(fù)。

2、咬合功能需求：

后磨牙承擔(dān)主要咀嚼壓力，根管治療后折裂風(fēng)險(xiǎn)達(dá)60%以上。全冠修復(fù)可將咬合力均勻分散至牙根，避免應(yīng)力集中。對(duì)于有夜磨牙癥的患者，需選擇硬度更高的二氧化鋯全瓷冠或金屬烤瓷冠。

3、美觀要求：

前牙區(qū)修復(fù)需優(yōu)先考慮美學(xué)性能，全瓷冠能模擬天然牙的半透明性和色澤。對(duì)于牙齦退縮患者，可選擇二氧化鋯全瓷冠避免金屬邊緣暴露。后牙區(qū)可視部位也可選擇仿生樹(shù)脂材料臨時(shí)冠過(guò)渡。

4、鄰牙健康狀況：

當(dāng)鄰牙存在大面積充填體或已做修復(fù)體時(shí)，需評(píng)估聯(lián)冠修復(fù)的必要性。缺失牙間隙處的根管治療牙常作為橋基牙使用，此時(shí)必須進(jìn)行全冠修復(fù)以獲得足夠固位力。年輕患者鄰牙健康者可考慮微創(chuàng)貼面修復(fù)。

5、經(jīng)濟(jì)條件考量：

金屬烤瓷冠性價(jià)比最高但存在牙齦染色風(fēng)險(xiǎn)，全瓷冠價(jià)格約為其2-3倍。預(yù)算有限時(shí)可選擇金屬鑄造冠保護(hù)后牙，或分階段完成修復(fù)。醫(yī)保通常僅報(bào)銷基礎(chǔ)金屬冠費(fèi)用，高端修復(fù)體需自費(fèi)。

根管治療后3個(gè)月內(nèi)是制作牙套的最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)根尖周炎癥已控制且未發(fā)生牙齒折裂。日常應(yīng)避免用患牙咬硬物，使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康。修復(fù)后每半年需復(fù)查冠邊緣密合度及牙齦狀況，全瓷冠患者需定期進(jìn)行色素清除護(hù)理。建議選擇具有壓力測(cè)試功能的咬合紙調(diào)整咬合關(guān)系，降低修復(fù)體脫落風(fēng)險(xiǎn)。吸煙人群需更頻繁進(jìn)行牙周維護(hù)以延長(zhǎng)修復(fù)體使用壽命。