下肢動(dòng)脈造影主要用于評(píng)估下肢動(dòng)脈的狹窄、閉塞、斑塊等血管病變情況，通過影像學(xué)手段明確血流動(dòng)力學(xué)異常的具體位置和程度。

1、血管狹窄定位：

下肢動(dòng)脈造影能精準(zhǔn)顯示股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈等血管的狹窄部位，對(duì)間歇性跛行患者可判斷狹窄是否超過50%。該檢查通過對(duì)比劑顯影，可區(qū)分局限性狹窄與彌漫性病變，為后續(xù)支架植入或旁路手術(shù)提供依據(jù)。

2、斑塊性質(zhì)評(píng)估：

通過動(dòng)態(tài)影像可觀察動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形態(tài)特征，區(qū)分鈣化斑塊與軟斑塊。不穩(wěn)定斑塊多表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、潰瘍形成，這類病變易引發(fā)急性血栓，需優(yōu)先進(jìn)行介入治療。

3、側(cè)支循環(huán)觀察：

當(dāng)主干血管閉塞時(shí)，造影能清晰顯示膝周動(dòng)脈網(wǎng)、足背動(dòng)脈弓等側(cè)支循環(huán)的代償情況。豐富的側(cè)支血管可延緩肢體缺血進(jìn)展，而代償不足者需考慮血運(yùn)重建手術(shù)。

4、術(shù)后效果驗(yàn)證：

對(duì)于接受過球囊擴(kuò)張或支架植入的患者，造影能確認(rèn)支架貼壁情況、殘余狹窄程度以及遠(yuǎn)端血流改善狀況。術(shù)后造影發(fā)現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄時(shí)，可能需要二次干預(yù)。

5、血管畸形診斷：

該檢查可鑒別動(dòng)靜脈瘺、血管瘤等先天性畸形，典型表現(xiàn)為異常血管團(tuán)早期顯影伴靜脈早現(xiàn)。這類疾病可能引起肢體腫脹或皮膚溫度異常，需通過栓塞術(shù)或手術(shù)切除治療。

檢查前需禁食4小時(shí)并停用二甲雙胍類藥物，術(shù)后建議多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄。日常需控制血壓血糖，戒煙并保持每天30分鐘步行鍛煉，定期復(fù)查踝肱指數(shù)監(jiān)測(cè)血管功能。出現(xiàn)下肢發(fā)涼、靜息痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查造影。