黃體酮屬于孕激素類藥物,是女性體內(nèi)天然存在的性激素之一。黃體酮的主要功能包括調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、維持妊娠、促進(jìn)乳腺發(fā)育等。
1、激素分類:
激素按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為類固醇激素、肽類激素和氨基酸衍生物。黃體酮屬于類固醇激素中的孕激素,與雌激素共同構(gòu)成女性生殖激素系統(tǒng)。人體內(nèi)源性黃體酮由卵巢黃體分泌,妊娠期胎盤也會(huì)大量產(chǎn)生。
2、藥理作用:
作為外源性補(bǔ)充制劑,黃體酮藥物通過模擬生理激素作用發(fā)揮療效。臨床常用劑型包括口服膠囊、陰道栓劑和注射劑,用于治療黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、閉經(jīng)等婦科疾病。
3、與糖皮質(zhì)激素區(qū)別:
黃體酮不屬于糖皮質(zhì)激素如氫化可的松。糖皮質(zhì)激素主要調(diào)節(jié)代謝和免疫,而黃體酮專司生殖功能。兩者雖同為類固醇激素,但受體類型和作用機(jī)制完全不同,不可混淆。
4、天然與合成制劑:
天然黃體酮與人體激素結(jié)構(gòu)完全一致,合成孕激素如炔諾酮?jiǎng)t經(jīng)過結(jié)構(gòu)改造。天然制劑生物利用度較低但副作用小,合成制劑藥效更強(qiáng)但可能干擾其他激素水平。
5、臨床應(yīng)用:
在輔助生殖技術(shù)中用于黃體支持,治療功能失調(diào)性子宮出血時(shí)與雌激素配伍使用。部分乳腺癌患者需慎用,因某些腫瘤細(xì)胞存在孕激素受體。
使用黃體酮期間建議保持規(guī)律作息,避免高脂飲食影響藥物吸收。適量補(bǔ)充維生素B6可緩解可能出現(xiàn)的頭暈癥狀,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),長期用藥者每年需進(jìn)行乳腺和婦科檢查。運(yùn)動(dòng)方面推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致藥物代謝加快。