耳石癥通常不會(huì)引起耳朵疼痛。該疾病主要表現(xiàn)為短暫性眩暈，與頭部位置變化相關(guān)，由耳石器內(nèi)碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)。

耳石癥的核心癥狀是體位性眩暈，當(dāng)患者頭部轉(zhuǎn)向特定方位時(shí)，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)數(shù)秒至一分鐘的強(qiáng)烈旋轉(zhuǎn)感，可能伴隨惡心嘔吐。這種眩暈具有重復(fù)性，即相同頭位可誘發(fā)相同癥狀。部分患者會(huì)描述為“天旋地轉(zhuǎn)”或“床要翻倒”，但耳部本身無疼痛、流膿、耳鳴等不適。

耳石癥與耳部疼痛的鑒別：

若出現(xiàn)耳朵疼痛需考慮其他耳科疾病。急性中耳炎表現(xiàn)為耳深部跳痛伴聽力下降；外耳道炎多為牽拉耳廓時(shí)疼痛加?。煌话l(fā)性耳聾可能伴隨耳鳴耳悶感。耳石癥患者耳部檢查通常無異常，通過變位試驗(yàn)如Dix-Hallpike測試可觀察到特征性眼震。

耳石復(fù)位治療與日常管理：

耳石復(fù)位手法是首選治療方式，通過系列頭位變換使游離耳石回歸橢圓囊。常用Epley復(fù)位法需由專業(yè)醫(yī)師操作，治療后需保持頭部直立48小時(shí)。日常應(yīng)避免突然低頭、仰頭動(dòng)作，睡眠時(shí)墊高床頭30度。眩暈發(fā)作期需有人陪同防止跌倒，避免駕駛或高空作業(yè)。

保持規(guī)律作息有助于前庭功能恢復(fù)，建議每日進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)：坐位快速側(cè)臥至誘發(fā)眩暈體位，維持30秒或直至眩暈消失，重復(fù)10次為一組。飲食注意控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，避免酒精、咖啡因等可能加重眩暈的物質(zhì)。適度進(jìn)行散步、太極拳等平衡訓(xùn)練，避免劇烈旋轉(zhuǎn)類運(yùn)動(dòng)。若眩暈持續(xù)不緩解或伴隨聽力改變、頭痛等癥狀，需進(jìn)一步排除前庭性偏頭痛、聽神經(jīng)瘤等疾病。