兒童霰粒腫可通過熱敷按摩、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素注射、手術(shù)刮除、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該病通常由瞼板腺阻塞、細菌感染、用眼衛(wèi)生不良、油脂分泌異常、免疫因素等原因引起。
1、熱敷按摩:生理性瞼板腺阻塞可通過每日3次熱敷40℃左右毛巾敷10分鐘配合指腹環(huán)形按摩促進腺體疏通。熱敷后涂抹紅霉素眼膏輔助消炎,避免揉眼或壓迫患處。
2、抗生素治療:繼發(fā)細菌感染時需采用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等局部抗菌藥物。可能與金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌感染有關(guān),常伴隨瞼緣紅腫、分泌物增多等癥狀。
3、激素注射:頑固性囊腫可考慮曲安奈德注射液局部注射,通過抗炎作用縮小腫塊。注射后需監(jiān)測眼壓變化,避免連續(xù)多次注射導(dǎo)致青光眼等并發(fā)癥。
4、手術(shù)刮除:全麻下實施瞼板腺囊腫刮除術(shù)或切開引流術(shù)適用于直徑超5mm、持續(xù)3個月未消退的腫塊。術(shù)前需排除瞼板腺癌等病變,術(shù)后48小時加壓包扎預(yù)防血腫。
5、中醫(yī)調(diào)理:肝經(jīng)風(fēng)熱證可用菊花、夏枯草等清熱明目,脾虛痰濕證適用茯苓、白術(shù)健脾化濕。配合耳尖放血、耳穴壓豆等外治法調(diào)節(jié)體質(zhì)。
日常注意保持眼瞼清潔,避免油炸食品攝入過多,增加藍莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物。學(xué)齡兒童建議每用眼40分鐘遠眺放松,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或視力下降需及時復(fù)查。