鹽酸克林霉素膠囊的注意事項(xiàng)包括用藥前過敏史篩查、避免與特定藥物聯(lián)用、警惕胃腸道反應(yīng)、監(jiān)測肝功能異常、特殊人群劑量調(diào)整。
1、過敏篩查：使用前需確認(rèn)無林可酰胺類抗生素過敏史。既往出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏反應(yīng)者禁用。用藥期間出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹需立即停藥并就醫(yī)。青霉素過敏者可能存在交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物相互作用：禁止與紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用，可能產(chǎn)生拮抗作用。與神經(jīng)肌肉阻滯劑合用可能加重呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。需間隔2小時(shí)服用含鋁鎂的抗酸劑，避免影響吸收。
3、胃腸防護(hù)：服藥期間常見腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)。出現(xiàn)水樣便或血便需警惕偽膜性腸炎，應(yīng)立即停藥并口服甲硝唑。建議餐后服用減輕刺激，每日補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。
4、肝功能監(jiān)測：長期用藥可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高。肝硬化患者需減量50%使用。治療期間避免飲酒，定期檢測ALT、AST指標(biāo)。出現(xiàn)黃疸、乏力等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、特殊人群用藥：孕婦需評估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童按每日8-25mg/kg分次服用，腎功能不全者劑量減半。老年患者需加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測。
用藥期間保持每日2000ml飲水量，避免高脂肪飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊等中樞神經(jīng)癥狀需及時(shí)復(fù)診。完成規(guī)定療程，不可自行增減藥量，治療期間禁止接種活疫苗。
