濕疹可通過冷敷護(hù)理、保濕修復(fù)、避免刺激、局部用藥、口服抗組胺藥等方式緩解。白醋并非推薦治療方案,其酸性可能破壞皮膚屏障。
1、冷敷護(hù)理:
急性期滲出性皮損可用3%硼酸溶液冷濕敷,每日2-3次,每次10分鐘。冷敷能收縮血管減輕紅腫,硼酸具有弱抗菌作用。棉片浸透藥液后貼敷患處,避免用力摩擦。
2、保濕修復(fù):
選用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,如絲塔芙致潤保濕霜、雅漾三重修護(hù)霜。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹,每日至少2次。神經(jīng)酰胺能補(bǔ)充細(xì)胞間脂質(zhì),修復(fù)受損的皮膚屏障功能。
3、避免刺激:
避免接觸羊毛織物、化纖衣物等粗糙材質(zhì)。洗滌時(shí)選用無香料洗衣液,水溫控制在37℃以下。過度搔抓會(huì)導(dǎo)致苔蘚樣變,可佩戴棉質(zhì)手套減少機(jī)械性刺激。
4、局部用藥:
中重度濕疹選用0.1%他克莫司軟膏、0.03%吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。激素類藥物如丁酸氫化可的松乳膏適用于短期控制,面部及褶皺部位避免強(qiáng)效激素。
5、口服藥物:
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可緩解夜間瘙癢。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
濕疹患者宜穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。飲食避免已知過敏原,可嘗試低組胺飲食。適度游泳有助于皮膚水合,但需及時(shí)沖洗氯殘留。長期管理需建立個(gè)體化護(hù)膚方案,每周使用潤膚劑不少于200g。合并細(xì)菌感染時(shí)表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂,需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用。病程超過2周或皮損面積大于10個(gè)手掌大小建議皮膚科專科就診。