慢性前列腺炎可通過抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑、中藥等方式治療。慢性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常、尿液反流、心理因素等原因引起。
1、抗生素治療:
細(xì)菌性慢性前列腺炎需針對病原體選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、頭孢曲松。療程通常持續(xù)4-6周,需配合尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。非細(xì)菌性類型無需使用抗生素。
2、α受體阻滯劑:
坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物可松弛前列腺和膀胱頸部肌肉,改善排尿困難、尿頻癥狀。需持續(xù)用藥2-3個月,可能出現(xiàn)體位性低血壓等不良反應(yīng),建議夜間服用。
3、非甾體抗炎藥:
塞來昔布、布洛芬等藥物能緩解會陰部疼痛和盆腔不適感。短期使用可控制炎癥反應(yīng),長期需警惕消化道副作用。疼痛明顯者可配合局部熱敷。
4、植物制劑:
普適泰、鋸棕櫚提取物等植物藥具有抗炎和調(diào)節(jié)排尿功能的作用,適用于輕中度患者。這類藥物副作用較少,但起效較慢,需連續(xù)服用3個月以上。
5、中藥調(diào)理:
前列舒通膠囊、癃清片等中成藥可清熱利濕、活血化瘀。中醫(yī)辨證分型治療時,濕熱型常用八正散,氣滯血瘀型多用少腹逐瘀湯。建議配合會陰部穴位按摩。
慢性前列腺炎患者需避免久坐和辛辣飲食,每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。適度進(jìn)行凱格爾運動可增強盆底肌肉功能,推薦游泳、慢跑等有氧運動。保持規(guī)律性生活頻率,忌煙酒及咖啡因飲料。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿時應(yīng)及時泌尿外科就診。