牙齒遇風(fēng)酸疼可能與牙釉質(zhì)磨損、牙齦萎縮、齲齒、牙隱裂、牙周炎等原因有關(guān)。牙齒敏感通常由牙本質(zhì)暴露引起,冷熱刺激或機(jī)械摩擦可誘發(fā)疼痛。
1、牙釉質(zhì)磨損
長期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物會導(dǎo)致牙釉質(zhì)損耗。牙釉質(zhì)作為牙齒最外部的保護(hù)層,其缺損會使牙本質(zhì)小管開放,外界刺激通過小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)酸痛。減少柑橘類水果攝入及改用巴氏刷牙法有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用含氟化亞錫的脫敏牙膏。
2、牙齦萎縮
牙周疾病或不當(dāng)刷牙方式造成的牙齦退縮會使牙根面暴露。牙根部缺乏牙釉質(zhì)覆蓋,其表面的牙骨質(zhì)層較薄,遇冷風(fēng)刺激時(shí)易產(chǎn)生敏感反應(yīng)。維持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,配合齦下刮治等專業(yè)治療能改善狀況,必要時(shí)可采用牙齦移植術(shù)覆蓋暴露根面。
3、齲齒
牙齒鄰面或咬合面的齲壞病灶可破壞牙體硬組織,形成直達(dá)牙本質(zhì)的齲洞。冷空氣通過齲洞直接刺激牙髓神經(jīng),產(chǎn)生短暫尖銳疼痛。早期齲齒可通過玻璃離子水門汀充填,深齲需進(jìn)行根管治療消除感染源。
4、牙隱裂
咀嚼硬物或外傷導(dǎo)致的牙齒微裂可能延伸至牙本質(zhì)層,裂縫在冷刺激下產(chǎn)生微動從而激發(fā)疼痛。使用咬合墊減少咬合壓力,裂紋較深時(shí)需進(jìn)行全冠修復(fù)防止裂紋擴(kuò)展,嚴(yán)重者需拔除患牙。
5、牙周炎
進(jìn)展期牙周炎伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成,導(dǎo)致牙齒支持組織喪失。冷風(fēng)刺激通過暴露的根分叉區(qū)或根面?zhèn)鲗?dǎo)至牙周膜神經(jīng)末梢?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,重度病例需配合牙周翻瓣手術(shù)。
日常建議使用軟毛牙刷配合抗敏感牙膏,避免即刻交替進(jìn)食冷熱食物。含氟漱口水可增強(qiáng)牙體抗酸能力,每年進(jìn)行專業(yè)潔牙能有效預(yù)防牙齦退縮。若癥狀持續(xù)加重或伴隨自發(fā)痛,需及時(shí)就診排除牙髓病變,口腔檢查可發(fā)現(xiàn)鄰面齲等隱匿性問題。核桃等堅(jiān)硬食物應(yīng)使用工具破殼,減少牙齒直接受力風(fēng)險(xiǎn)。