成人止咳化痰可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈創(chuàng)甘油醚、枇杷露等藥物。止咳化痰藥物需根據(jù)咳嗽類型、痰液性狀及病因選擇，避免自行用藥掩蓋病情。

1、右美沙芬

右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，適用于干咳無痰癥狀，通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用。對(duì)感冒、支氣管炎等引起的刺激性干咳有效。需注意痰多者禁用，可能引起頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。與單胺氧化酶抑制劑合用可能導(dǎo)致嚴(yán)重副作用。

2、氨溴索

氨溴索是黏液溶解劑，能分解痰液中的酸性黏多糖纖維，適用于白色黏痰難以咳出的情況。對(duì)慢性支氣管炎、肺炎等疾病引起的痰液黏稠有效?？赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適或過敏反應(yīng)，妊娠早期慎用。需配合足量飲水以增強(qiáng)排痰效果。

3、乙酰半胱氨酸

乙酰半胱氨酸通過斷裂痰液中黏蛋白二硫鍵降低痰液黏度，對(duì)黃色膿痰效果顯著。適用于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等感染性痰液。可能引發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者需慎用。建議避免與活性炭同服以免降低藥效。

4、愈創(chuàng)甘油醚

愈創(chuàng)甘油醚為刺激性祛痰藥，通過刺激胃黏膜反射性促進(jìn)支氣管分泌稀釋痰液。適用于急慢性支氣管炎引起的痰少黏稠。服藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐，消化道潰瘍患者禁用。需避免與強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用。

5、枇杷露

枇杷露為中成藥制劑，含枇杷葉、百部等成分，具有潤(rùn)肺化痰功效。對(duì)風(fēng)熱咳嗽伴咽喉腫痛、痰黏難咳有效。糖尿病患者需注意含糖劑型。不宜與滋補(bǔ)性中藥同服，服藥期間忌食辛辣油膩。

止咳化痰期間應(yīng)保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入，有助于稀釋痰液。飲食宜清淡，避免辛辣刺激及乳制品攝入。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，可配合蒸汽吸入促進(jìn)排痰。若咳嗽持續(xù)超過兩周、痰中帶血或伴有發(fā)熱胸痛，需及時(shí)排查肺結(jié)核、肺癌等疾病。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，減少氣道刺激。用藥期間觀察痰液性狀變化，膿性痰液需考慮合并細(xì)菌感染可能。