藥物性牙齦增生可通過(guò)調(diào)整用藥、加強(qiáng)口腔護(hù)理、局部藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀通常與長(zhǎng)期服用鈣通道阻滯劑、抗癲癇藥、免疫抑制劑等藥物有關(guān)，臨床表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、質(zhì)地變硬等。
1、調(diào)整用藥方案：咨詢醫(yī)生評(píng)估原發(fā)病用藥必要性，部分患者可替換為硝苯地平替代氨氯地平、左乙拉西坦替代苯妥英鈉、他克莫司替代環(huán)孢素。需注意藥物調(diào)整需由?？漆t(yī)生完成，不可自行停藥。
2、機(jī)械菌斑控制：采用巴氏刷牙法配合牙線、沖牙器清潔齦溝，選擇軟毛牙刷減少刺激。每日使用氯己定含漱液抑制菌斑生物膜形成，重點(diǎn)清潔增生牙齦與牙齒交界處。
3、局部藥物治療：牙齦袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素凝膠抑制炎癥，外涂曲安奈德口腔軟膏緩解增生。每周一次專業(yè)齦下刮治去除牙結(jié)石，必要時(shí)行牙齦沖洗術(shù)。
4、手術(shù)修整治療：對(duì)重度纖維化增生可行牙齦切除術(shù)，采用高頻電刀或激光切除過(guò)度增生組織。伴有牙槽骨吸收者需配合翻瓣術(shù)，術(shù)后使用牙周塞治劑保護(hù)創(chuàng)面。
5、定期專業(yè)維護(hù)：每3個(gè)月進(jìn)行牙周探診檢查，監(jiān)測(cè)牙齦指數(shù)和菌斑指數(shù)變化。拍攝牙周全景片評(píng)估牙槽骨狀態(tài)，必要時(shí)行微生物檢測(cè)指導(dǎo)用藥。
日常護(hù)理需控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，減少吸煙等刺激因素。飲食選擇高維生素C的獼猴桃、草莓促進(jìn)膠原合成，避免過(guò)硬食物摩擦牙齦。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善全身微循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致牙齦出血。出現(xiàn)自發(fā)性出血或化膿需立即就診，術(shù)后恢復(fù)期建議食用溫涼流質(zhì)飲食2周。
