老年人前列腺增生癥多數(shù)情況下無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。
一、疾病特點(diǎn)與治療目標(biāo):
前列腺增生癥是老年男性常見(jiàn)良性疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、排尿困難等癥狀。治療目標(biāo)以緩解下尿路癥狀、防止并發(fā)癥為主。早期通過(guò)藥物干預(yù)可顯著改善生活質(zhì)量,中重度患者需結(jié)合微創(chuàng)手術(shù)解除梗阻。
二、不同階段的干預(yù)措施:
輕度患者推薦使用α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪緩解排尿癥狀,5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。中度患者需聯(lián)合用藥并監(jiān)測(cè)殘余尿量。出現(xiàn)尿潴留、反復(fù)感染或腎功能損害時(shí),可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
三、日常管理與注意事項(xiàng):
避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿、限制晚間飲水量有助于減輕夜尿癥狀。減少辛辣刺激食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。每年需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,排除惡性病變可能。
患者應(yīng)建立規(guī)律排尿習(xí)慣,坐浴可緩解局部不適。冬季注意保暖防止受涼誘發(fā)尿潴留。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),及時(shí)疏導(dǎo)因排尿障礙產(chǎn)生的焦慮情緒。若出現(xiàn)急性尿閉、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。