酸蝕癥可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、使用抗酸藥物、修復(fù)牙體缺損、激光治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。酸蝕癥通常由長期酸性飲食、胃食管反流、職業(yè)性酸暴露、藥物副作用、唾液分泌減少等原因引起。

1、飲食調(diào)整：減少攝入柑橘類水果、碳酸飲料等高酸性食物是基礎(chǔ)干預(yù)措施。建議用吸管飲用酸性飲品減少牙齒接觸，餐后及時(shí)用含氟漱口水中和口腔酸性環(huán)境。增加奶酪、牛奶等富含鈣質(zhì)的食物有助于促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。

2、藥物治療：質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌，適用于胃酸反流患者。H2受體阻滯劑雷尼替丁和黏膜保護(hù)劑硫糖鋁可協(xié)同保護(hù)消化道。使用含氟化亞錫或酪蛋白磷酸肽的專用牙膏能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。

3、缺損修復(fù)：對(duì)于輕度釉質(zhì)缺損可采用滲透樹脂進(jìn)行微創(chuàng)修復(fù)。中重度缺損需使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填治療。前牙區(qū)嚴(yán)重缺損可考慮瓷貼面修復(fù)，恢復(fù)美觀與功能。

4、激光治療：Er：YAG激光能選擇性去除齲壞組織并封閉牙本質(zhì)小管。低強(qiáng)度激光治療可促進(jìn)成牙本質(zhì)細(xì)胞活性，配合氟化物應(yīng)用能顯著提高再礦化效率。該技術(shù)對(duì)早期酸蝕癥效果顯著且無創(chuàng)。

5、手術(shù)治療：嚴(yán)重牙體缺損伴牙髓暴露需行根管治療，后期采用全冠修復(fù)。頜面嚴(yán)重缺損者可能需正畸-修復(fù)聯(lián)合治療。胃食管反流病引起的頑固性酸蝕癥可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。

預(yù)防酸蝕癥需建立系統(tǒng)性口腔護(hù)理方案，每日使用含氟牙膏刷牙兩次配合牙線清潔。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治與涂氟，從事酸暴露職業(yè)者需佩戴防酸口罩。游泳愛好者應(yīng)注意泳池水pH值監(jiān)測，胃食管反流患者睡眠時(shí)保持頭高位。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)白堊斑等初期表現(xiàn)，通過及時(shí)干預(yù)可完全阻斷疾病進(jìn)展，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。