傷科接骨片需避免與抗凝藥、非甾體抗炎藥、鈣拮抗劑、強(qiáng)心苷類藥物及部分中藥聯(lián)用，以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)、加重肝腎負(fù)擔(dān)或影響藥效。

1、抗凝藥物：華法林、肝素、利伐沙班等抗凝藥與傷科接骨片聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。傷科接骨片中的活血成分可能增強(qiáng)抗凝效果，導(dǎo)致皮下瘀斑、牙齦出血甚至消化道出血。用藥期間需監(jiān)測凝血酶原時(shí)間，必要時(shí)調(diào)整劑量。

2、非甾體抗炎藥：阿司匹林、布洛芬、塞來昔布等藥物與傷科接骨片同服可能加重胃腸道刺激。兩類藥物均可能引起胃黏膜損傷，聯(lián)合使用可能導(dǎo)致腹痛、黑便等癥狀。建議間隔2小時(shí)服用，或選用選擇性COX-2抑制劑。

3、鈣拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平等藥物與傷科接骨片聯(lián)用需謹(jǐn)慎。部分接骨片成分可能通過抑制CYP3A4酶影響鈣拮抗劑代謝，導(dǎo)致血壓波動(dòng)或下肢水腫。聯(lián)用期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心率。

4、強(qiáng)心苷類藥物：地高辛與傷科接骨片聯(lián)用可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。接骨片中某些成分可能影響電解質(zhì)平衡，加重地高辛的心臟毒性。聯(lián)用期間需密切觀察心悸、惡心等中毒癥狀，定期檢測血鉀濃度。

5、含重金屬中藥：朱砂、雄黃等含汞、砷成分的中藥與傷科接骨片聯(lián)用可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。兩類藥物均需經(jīng)肝臟代謝，聯(lián)合使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或腎功能異常。長期聯(lián)用需定期檢查肝腎功能。

傷科接骨片用藥期間建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉如散步、游泳，促進(jìn)骨骼修復(fù)。服藥后出現(xiàn)皮膚瘀斑、持續(xù)頭痛或尿量異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整用藥方案。