生長激素治療時長需根據(jù)個體生長潛力、骨齡及病因調(diào)整，通常持續(xù)1-3年。治療方案需結(jié)合身高增長速度、胰島素樣生長因子-1水平、骨骺閉合情況等指標動態(tài)評估。

1、兒童特發(fā)性矮?。?/h3>

對于診斷為特發(fā)性矮小的兒童，建議持續(xù)治療至骨骺接近閉合或年生長速度低于2厘米。治療期間每3-6個月監(jiān)測骨齡，若治療第一年身高增長未達預(yù)期目標如增長8-12厘米，需重新評估適應(yīng)癥。

2、生長激素缺乏癥：

先天性生長激素缺乏患者可能需要治療至青春期結(jié)束，部分需延續(xù)至成年期。治療期間需定期檢測甲狀腺功能、血糖及脊柱側(cè)彎情況，當(dāng)出現(xiàn)腕部骨骺閉合或女性骨齡14歲、男性骨齡16歲時考慮減量。

3、Turner綜合征：

Turner綜合征患者建議從確診后盡早開始治療，持續(xù)至骨齡14歲或達到滿意身高。治療中需配合雌激素替代療法，每年監(jiān)測心臟超聲和甲狀腺功能，身高增長速度低于5厘米/年時可考慮停藥。

4、慢性腎臟病：

腎性生長遲緩患兒在腎移植前需持續(xù)治療，移植后根據(jù)腎功能恢復(fù)情況調(diào)整。治療期間需嚴格監(jiān)測血鈣磷代謝，當(dāng)腎小球濾過率低于15ml/min時應(yīng)評估治療風(fēng)險收益比。

5、Prader-Willi綜合征：

此類患者建議從幼兒期開始長期治療，需持續(xù)監(jiān)測體脂率變化和脊柱側(cè)凸進展。當(dāng)出現(xiàn)嚴重睡眠呼吸暫停或快速體重增加時需暫停治療，待癥狀控制后重新評估給藥方案。

治療期間建議保持每日60分鐘中等強度運動如跳繩、游泳，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量達1.5-2g/kg體重，補充維生素D 800IU/日。睡眠時間學(xué)齡兒童不少于9小時，青春期患者需保證深度睡眠時長。每3個月復(fù)查胰島素樣生長因子-1水平，治療滿1年時建議進行脊柱MRI篩查。出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛或視力變化需立即就診，治療結(jié)束后仍需每年隨訪代謝指標至成年早期。