頭孢氨芐膠囊具有消炎效果,屬于第一代頭孢菌素類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的感染。其消炎作用主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成實(shí)現(xiàn),適用于呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等。主要影響因素包括感染類型、細(xì)菌敏感性、患者用藥史等。
1、作用機(jī)制:
頭孢氨芐通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖的合成,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損,水分滲入菌體內(nèi)致使細(xì)菌膨脹破裂死亡。這種殺菌作用對繁殖期的細(xì)菌效果顯著,尤其對革蘭陽性球菌如鏈球菌、葡萄球菌及部分革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌有效。
2、適應(yīng)癥范圍:
適用于敏感菌引起的輕中度感染,包括急性扁桃體炎、支氣管炎等呼吸道感染;癤、癰等皮膚軟組織感染;膀胱炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染。對于中耳炎、鼻竇炎等頭頸部感染也有一定療效。
3、細(xì)菌敏感性:
對產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌仍有效,但對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA、腸球菌及多數(shù)厭氧菌無效。臨床使用前建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn),避免因細(xì)菌耐藥導(dǎo)致治療失敗。
4、藥物代謝特點(diǎn):
口服吸收良好,生物利用度達(dá)90%,進(jìn)食不影響吸收總量但會延緩達(dá)峰時間。藥物主要經(jīng)腎臟排泄,腎功能不全者需調(diào)整劑量。半衰期約1小時,常規(guī)需每6-8小時給藥一次維持有效血藥濃度。
5、使用注意事項(xiàng):
青霉素過敏者慎用,可能出現(xiàn)交叉過敏反應(yīng)。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等消化道癥狀,偶見皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。長期使用可能引起二重感染,需避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
使用抗生素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升有助于藥物代謝。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重胃腸道反應(yīng)。治療期間觀察體溫變化及癥狀改善情況,若用藥3天無緩解需及時復(fù)診。完成規(guī)定療程,不可自行停藥,防止細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。用藥期間及停藥后1周內(nèi)避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。