胃出血的藥物治療需根據(jù)病因選擇，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑和胃黏膜保護(hù)劑。主要藥物有奧美拉唑、雷尼替丁和硫糖鋁。

1、質(zhì)子泵抑制劑：

奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌的關(guān)鍵酶發(fā)揮作用，適用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍引起的出血。這類藥物能顯著減少胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。泮托拉唑和埃索美拉唑也屬于此類藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、H2受體拮抗劑：

雷尼替丁通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞的H2受體減少胃酸分泌，適用于輕度胃出血。法莫替丁和西咪替丁也屬于此類藥物，但抑酸效果弱于質(zhì)子泵抑制劑。這類藥物可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)。

3、胃黏膜保護(hù)劑：

硫糖鋁能在潰瘍表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。膠體果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀也屬于此類藥物，具有殺滅幽門(mén)螺桿菌的輔助作用。這類藥物可能引起便秘、黑便等不良反應(yīng)。

4、止血藥物：

嚴(yán)重出血時(shí)可使用血凝酶、酚磺乙胺等止血藥物。這類藥物通過(guò)促進(jìn)血小板聚集或收縮血管達(dá)到止血效果。但需注意可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、抗生素治療：

幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃出血需聯(lián)合使用抗生素。常用方案包括克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑等。治療需完成整個(gè)療程以防耐藥性產(chǎn)生。

胃出血患者飲食應(yīng)選擇易消化、低纖維食物，如米粥、軟面條等，避免辛辣刺激、過(guò)熱或過(guò)硬食物。少量多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。出血期間需絕對(duì)禁酒，恢復(fù)期也應(yīng)限制飲酒。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物有助于黏膜修復(fù)，如蒸蛋羹、嫩豆腐等。出血停止后2-3天內(nèi)仍建議流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到半流質(zhì)和軟食。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)治療效果，出現(xiàn)嘔血、黑便加重等情況需立即就醫(yī)。