子宮切除后通常不會(huì)得宮頸癌。宮頸癌發(fā)生在子宮頸部位,全子宮切除術(shù)已將宮頸一并切除,病灶部位不存在自然無(wú)發(fā)病可能。但若手術(shù)僅切除子宮體保留宮頸次全子宮切除術(shù),殘留宮頸仍有癌變風(fēng)險(xiǎn)。
全子宮切除術(shù)后情況:
全子宮切除術(shù)包含子宮體和宮頸的完整切除,術(shù)后陰道頂端形成閉合的穹隆。由于宮頸組織已完全移除,理論上不會(huì)發(fā)生宮頸癌。但需注意術(shù)后仍需定期進(jìn)行陰道殘端細(xì)胞學(xué)檢查,極少數(shù)情況下可能發(fā)生陰道上皮內(nèi)瘤變或陰道癌,其癥狀與宮頸癌相似,包括異常陰道出血或排液。
次全子宮切除術(shù)后情況:
保留宮頸的手術(shù)方式使患者仍需面臨宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。這類人群應(yīng)繼續(xù)按照常規(guī)進(jìn)行宮頸癌篩查,包括人乳頭瘤病毒檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。既往有宮頸上皮內(nèi)瘤變病史者更需密切隨訪,殘留宮頸可能持續(xù)存在高危型人乳頭瘤病毒感染,導(dǎo)致病變進(jìn)展。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽促進(jìn)盆腔血液循環(huán),避免提重物防止陰道殘端脫垂。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,推薦食用魚類、豆制品及深色蔬菜,限制高脂肪食物。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止性生活,定期復(fù)查盆腔超聲評(píng)估手術(shù)區(qū)域恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常陰道流血或下腹墜脹需及時(shí)就診。