花斑癬通常不會(huì)通過直接接觸傳染給他人,其發(fā)生與馬拉色菌過度增殖、皮膚油脂分泌異常、高溫潮濕環(huán)境、免疫抑制狀態(tài)以及遺傳易感性等因素相關(guān)。治療可采用抗真菌藥物、調(diào)節(jié)皮膚微環(huán)境、控制誘發(fā)因素等方法。
1、馬拉色菌感染:花斑癬由馬拉色菌引起,這種真菌屬于皮膚正常菌群,過度繁殖時(shí)破壞皮膚屏障。保持皮膚清潔干燥,避免共用毛巾等個(gè)人物品可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2、皮脂分泌異常:青春期或油性皮膚人群皮脂腺分泌旺盛,為真菌繁殖提供有利條件。使用含硫化硒或酮康唑的洗劑清潔皮膚,每周2-3次有助于控制菌群平衡。
3、環(huán)境誘發(fā)因素:高溫多濕環(huán)境易誘發(fā)真菌增殖。夏季應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔,居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%為宜。
4、免疫功能下降:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、HIV感染等免疫缺陷狀態(tài)可能加重癥狀。建議完善免疫功能評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟康唑、伊曲康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物。
5、遺傳易感體質(zhì):部分人群因基因多態(tài)性更易發(fā)生皮膚真菌定植。這類人群需特別注意預(yù)防,可定期使用二硫化硒洗劑進(jìn)行維持治療,復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)外用聯(lián)苯芐唑或特比萘芬乳膏。
日常護(hù)理需注意避免過度清潔破壞皮膚屏障,沐浴水溫不超過38℃,選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴產(chǎn)品。飲食方面限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。衣物床單應(yīng)每周用60℃以上熱水清洗,陽光暴曬6小時(shí)以上可有效殺滅真菌孢子。癥狀持續(xù)或泛發(fā)時(shí)需至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查及真菌鏡檢確診。