前列腺增生術后可能出現尿失禁、尿道狹窄、逆行射精、膀胱頸攣縮和性功能障礙等并發(fā)癥。

1、尿失禁：

術后暫時性尿失禁發(fā)生率約5%-30%，多因尿道括約肌損傷或膀胱逼尿肌不穩(wěn)定導致。壓力性尿失禁表現為咳嗽時漏尿，急迫性尿失禁常伴尿頻尿急。盆底肌訓練是主要康復手段，嚴重者需人工尿道括約肌植入。

2、尿道狹窄：

術后3-6個月易發(fā)，與尿道黏膜損傷愈合異常有關。表現為尿線變細、排尿費力，可通過尿道擴張術治療。反復狹窄者需行尿道成形術，術前需排除尿道感染因素。

3、逆行射精：

經尿道前列腺電切術后發(fā)生率超70%，因膀胱頸結構改變使精液反流入膀胱。該現象不影響性快感，但可能導致不育。需提前告知有生育需求患者選擇保留精阜的手術方式。

4、膀胱頸攣縮：

術后3-12個月出現，表現為進行性排尿困難。與電切時膀胱頸過度灼燒有關，確診需膀胱鏡檢查。輕度可行尿道擴張，重度需行膀胱頸切開術。

5、性功能障礙：

約15%患者術后出現勃起功能障礙，與手術損傷陰莖神經血管束相關。多數可在6-12個月恢復，持續(xù)不愈者需藥物或假體治療。心理疏導對功能恢復有積極作用。

術后應保持每日飲水量1500-2000毫升，避免憋尿及辛辣刺激飲食。初期排尿后可做中斷排尿訓練強化盆底肌，騎自行車等運動需術后3個月再進行。定期復查尿流率及殘余尿檢測，發(fā)現排尿異常及時就診。保持適度性生活頻率有助于功能恢復，但術后1個月內需禁止性生活。