肌腱損傷能否自愈取決于損傷程度。輕度肌腱拉傷或部分撕裂通??梢宰杂?,完全斷裂則需醫(yī)療干預(yù)。
1、輕度肌腱損傷:
輕度拉傷或輕微撕裂表現(xiàn)為局部疼痛、輕度腫脹,活動時不適但關(guān)節(jié)功能基本正常。這類損傷通過充分休息、冰敷加壓包扎和抬高患肢,配合制動2-4周可逐漸修復(fù)?;謴?fù)期間需避免重復(fù)損傷動作,逐步進(jìn)行無負(fù)重關(guān)節(jié)活動,后期加入抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度。自愈成功率可達(dá)80%以上,但需警惕未完全愈合時過早活動導(dǎo)致的二次損傷。
2、完全性肌腱斷裂:
肌腱完全斷裂伴隨劇烈疼痛、關(guān)節(jié)畸形及功能喪失,常見于跟腱或肩袖部位。此類損傷自愈可能性極低,需手術(shù)縫合修復(fù)。斷裂可能與突然發(fā)力、退行性變或直接外傷有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動異常伴彈響感。術(shù)后需石膏固定3-6周,后續(xù)進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,完全康復(fù)需3-6個月。延誤治療可能導(dǎo)致永久性功能障礙或慢性疼痛。
肌腱損傷后應(yīng)限制高糖高脂飲食,增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)膠原合成,補(bǔ)充維生素C和鋅輔助組織修復(fù)。急性期后可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),逐步進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練?;謴?fù)期避免跳躍、急轉(zhuǎn)等爆發(fā)性動作,運(yùn)動時佩戴護(hù)具分散肌腱負(fù)荷。若6周后仍存在明顯疼痛或活動受限,需復(fù)查評估是否出現(xiàn)粘連或愈合不良。