腹膜后纖維化屬于相對嚴重的疾病，其嚴重程度與病情進展及并發(fā)癥相關。該病以纖維組織異常增生壓迫輸尿管、血管等結構為特征，可能導致腎功能衰竭等嚴重后果。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、疾病分期與癥狀表現(xiàn)：
早期患者可能僅表現(xiàn)為腰背部隱痛或排尿不適，易被忽視。隨著纖維化范圍擴大，約60%患者會出現(xiàn)單側或雙側腎積水，表現(xiàn)為腰痛加劇、尿量減少；若壓迫腹主動脈或髂血管，可引發(fā)下肢水腫、間歇性跛行。晚期可能出現(xiàn)頑固性高血壓、腎功能進行性下降，甚至需要透析治療。
2、治療措施與預后：
糖皮質激素是基礎治療藥物，常用潑尼松、甲潑尼龍等抑制炎癥反應。對于激素無效者，可聯(lián)合使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯。當輸尿管嚴重受壓時，需行輸尿管支架置入術或腹膜后纖維組織松解術。早期規(guī)范治療者5年生存率超過90%，但約30%患者會復發(fā)
日常需定期監(jiān)測腎功能和影像學變化，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。建議保持每日飲水量2000毫升以上，采用低鹽優(yōu)質蛋白飲食，血壓控制在130/80毫米汞柱以下。合并腎功能不全時需限制鉀、磷攝入，每周進行3-5次30分鐘有氧運動如步行、游泳，但需避免劇烈運動加重腰部負擔。
