頸椎壓迫神經(jīng)神經(jīng)根型頸椎病的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和肌肉松弛劑三類。常用藥物有布洛芬、甲鈷胺和鹽酸乙哌立松，具體用藥需結(jié)合臨床評(píng)估由醫(yī)生制定方案。
非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)。布洛芬適用于輕中度疼痛，雙氯芬酸鈉對(duì)急性發(fā)作更有效，塞來昔布則適合需長(zhǎng)期用藥的胃腸敏感患者。這類藥物可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，消化道潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用。
神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。甲鈷胺作為維生素B12活性形式，能改善髓鞘代謝異常；腺苷鈷胺參與核酸合成，對(duì)感覺異常效果顯著；鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子則通過靶向調(diào)節(jié)促進(jìn)軸突再生。臨床建議連續(xù)使用4-8周觀察療效。
肌肉松弛劑針對(duì)頸肩部肌群痙攣。鹽酸乙哌立松通過抑制γ神經(jīng)元降低肌張力，替扎尼定則具有中樞性α2受體激動(dòng)作用。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)用。對(duì)于合并椎動(dòng)脈供血不足者，可聯(lián)合使用倍他司汀改善血供。
嚴(yán)重病例需考慮硬膜外注射糖皮質(zhì)激素，如醋酸曲安奈德與利多卡因混合液進(jìn)行神經(jīng)根阻滯。當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或保守治療無效時(shí)，建議脊柱外科評(píng)估是否需椎間孔成形術(shù)或椎間盤切除術(shù)?？祻?fù)期推薦頸深肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練配合脈沖射頻治療。
