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        老人心口疼可能由胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、主動(dòng)脈夾層等原因引起。心口疼通常表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓迫感、燒灼感或刺痛,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

        奧美拉唑

        奧美拉唑 生產(chǎn)廠家:四川科倫藥業(yè)股份有限公司 功能主治:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奧美拉唑使用過量,會(huì)出現(xiàn)視物模糊、意識(shí)模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動(dòng)過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除,如意外過量服用,應(yīng)該立即處理。
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        1、胃食管反流

        胃酸反流刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴反酸噯氣。進(jìn)食過飽、臥位時(shí)癥狀加重,使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸劑可緩解。建議避免高脂飲食,睡前3小時(shí)禁食。

        2、心絞痛

        冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血,表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,可放射至左肩臂。硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等血管擴(kuò)張劑能快速緩解。需警惕急性心肌梗死可能,發(fā)作時(shí)立即靜臥并就醫(yī)。

        3、胸膜炎

        胸膜炎癥刺激引發(fā)尖銳刺痛,呼吸咳嗽時(shí)加劇??赡苡煞窝?、結(jié)核等感染引起,需用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治療。胸腔積液明顯時(shí)可穿刺引流。

        4、肋間神經(jīng)痛

        帶狀皰疹或胸椎病變壓迫神經(jīng)根,產(chǎn)生沿肋間分布的刺痛。加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)痛藥物有效。急性期可局部熱敷,避免劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作。

        5、主動(dòng)脈夾層

        血管內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致突發(fā)撕裂樣劇痛,常伴血壓異常。需緊急CT確診,使用美托洛爾控制心率血壓,嚴(yán)重者需血管支架手術(shù)。高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓。

        老年人心口疼需優(yōu)先排除心血管急癥,發(fā)作時(shí)保持靜坐休息,測量血壓心率。日常應(yīng)低鹽低脂飲食,規(guī)律服用降壓降脂藥物,避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。建議隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,定期進(jìn)行心電圖和心臟彩超檢查。長期胸痛患者需完善冠脈造影或胸部CT明確病因。

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