看東西模糊可能由屈光不正、干眼癥、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過(guò)驗(yàn)光配鏡、人工淚液、手術(shù)治療、降眼壓藥物、激光治療等方式改善。
近視、遠(yuǎn)視或散光等屈光問(wèn)題是最常見(jiàn)的視力模糊原因。角膜或晶狀體曲率異常導(dǎo)致光線無(wú)法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上,表現(xiàn)為看遠(yuǎn)或看近時(shí)出現(xiàn)重影、眩光。需通過(guò)專(zhuān)業(yè)驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù),佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡或進(jìn)行角膜屈光手術(shù)矯正。長(zhǎng)期用眼過(guò)度可能加重屈光不正,建議每半年檢查視力。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致角膜表面干燥,出現(xiàn)間歇性視物模糊、畏光、異物感。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡或更年期女性??墒褂貌缓栏瘎┑娜斯I液緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。保持環(huán)境濕度、規(guī)律眨眼訓(xùn)練有助于改善癥狀。
晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁會(huì)引起漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,尤其在強(qiáng)光下模糊更明顯。年齡相關(guān)性白內(nèi)障多見(jiàn),糖尿病、外傷等也可能誘發(fā)。早期可通過(guò)調(diào)整眼鏡度數(shù)暫時(shí)改善,成熟期需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)后需避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。
眼壓升高壓迫視神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致周邊視野缺損,晚期出現(xiàn)中心視力模糊。急性閉角型青光眼可能伴隨眼痛頭痛,需立即使用降眼壓藥物如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液,必要時(shí)進(jìn)行虹膜激光打孔。開(kāi)角型青光眼需長(zhǎng)期使用前列腺素類(lèi)滴眼液控制眼壓。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性等眼底疾病會(huì)引發(fā)視物變形、中心暗點(diǎn)。需通過(guò)眼底熒光造影確診,早期可進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝,晚期可能需玻璃體切割手術(shù)??刂蒲恰⒀a(bǔ)充葉黃素有助于延緩進(jìn)展,避免吸煙及強(qiáng)光直射眼睛。
日常應(yīng)保持用眼衛(wèi)生,每用眼1小時(shí)休息5分鐘遠(yuǎn)眺,室內(nèi)光線需柔和均勻。飲食多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充維生素A和葉黃素,高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格控制原發(fā)病。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損或眼痛需立即就醫(yī),避免自行使用眼藥水。40歲以上人群建議每年進(jìn)行眼壓測(cè)量和眼底檢查。