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        老年人拉肚子在中醫(yī)理論中可能由脾胃虛弱、飲食不節(jié)、外感濕邪、情志失調(diào)、腎陽(yáng)不足等原因引起。中醫(yī)認(rèn)為拉肚子與臟腑功能失調(diào)密切相關(guān),需結(jié)合具體證型辨證施治。

        參苓白術(shù)散

        參苓白術(shù)散 生產(chǎn)廠家:北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠 功能主治:補(bǔ)脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。 用法用量:口服。一次6~9克,一日2~3次。
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        1、脾胃虛弱

        老年人脾胃運(yùn)化功能減退是常見(jiàn)病因。脾主運(yùn)化水谷精微,胃主受納腐熟,若長(zhǎng)期飲食不當(dāng)或久病耗傷,會(huì)導(dǎo)致脾胃氣虛。表現(xiàn)為大便溏薄、食欲不振、面色萎黃,可能伴有神疲乏力。調(diào)理需用健脾益氣類中藥,如參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯等方劑,配合易消化飲食,避免生冷油膩。

        2、飲食不節(jié)

        過(guò)食生冷或肥甘厚味會(huì)損傷脾胃陽(yáng)氣。生冷食物直接遏制脾陽(yáng)運(yùn)化,油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān),均可導(dǎo)致水濕內(nèi)停而下泄。常見(jiàn)癥狀為突發(fā)腹瀉、脘腹脹滿、腸鳴漉漉。治療需暫時(shí)禁食,后以藿香正氣散等化濕和中,日常飲食溫?zé)彳洜€,少量多餐。

        3、外感濕邪

        暑濕或寒濕之邪侵襲胃腸可致急性腹瀉。夏季貪涼飲冷易感暑濕,表現(xiàn)為暴瀉如水、煩渴尿少;秋冬受寒則見(jiàn)腹痛腸鳴、大便清稀。前者可用葛根芩連湯清熱利濕,后者適用附子理中湯溫中散寒。注意腹部保暖,飲用姜棗茶輔助祛濕。

        4、情志失調(diào)

        憂思惱怒會(huì)影響肝氣疏泄,橫逆犯胃導(dǎo)致肝脾不和。這類腹瀉特點(diǎn)為情緒波動(dòng)時(shí)加重,伴有脅脹噯氣,瀉后痛減。治療以痛瀉要方為主疏肝健脾,配合情志調(diào)節(jié)。建議通過(guò)太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)疏解情緒壓力。

        5、腎陽(yáng)不足

        年老腎陽(yáng)衰微會(huì)引發(fā)五更瀉,即黎明前腹痛泄瀉。此為命門火衰不能溫煦脾土所致,常伴腰膝酸軟、畏寒肢冷。需用四神丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),配合艾灸關(guān)元、命門等穴位。日??墒秤醚蛉?、核桃等溫補(bǔ)食物,避免熬夜耗傷陽(yáng)氣。

        老年腹瀉患者需注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食變質(zhì)或刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用加鹽米湯防止脫水。長(zhǎng)期反復(fù)腹瀉應(yīng)排查器質(zhì)性疾病,中藥調(diào)理需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。平時(shí)可按摩足三里、中脘等穴位增強(qiáng)脾胃功能,保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或血便等危急癥狀須立即就醫(yī)。

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