琥乙紅霉素片不宜與部分藥物聯(lián)用，主要存在藥物相互作用風險。常見需避免聯(lián)用的藥物包括阿司咪唑、特非那定、西沙必利等。
琥乙紅霉素片
生產(chǎn)廠家：北京北衛(wèi)藥業(yè)有限責任公司
功能主治：1.本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。
2.軍團菌病。
3.肺炎支原體肺炎。
4.肺炎衣原體肺炎。
5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。
6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。
7.厭氧菌所致的口腔感染。
8.空腸彎曲菌腸炎。
9.百日咳。
10.風濕熱復發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)及口腔、上呼吸道醫(yī)療操作時的預防用藥(青霉素的替代用藥)。11.風濕熱
用法用量：1.口服，成人一日1.6g，分2～4次服用（每日3次，每次3-4片）。 2.軍團菌病患者，一次0.4～1.0g，一日4次。成人每日量一般不宜超過4g。 3.預防鏈球菌感染，一次400mg，一日2次。 4.衣原體或溶脲脲原體感染，一次800mg，每8小時1次，共7日;或一次400mg，每6小時一次，共14日。小兒，按體重一次7.5～12.5mg/kg，一日4次;或一次15～25mg/kg，一日2次;嚴重感染每日量可加倍，分4次服用。 5.百日咳患兒，按體重一次10～12.5mg/kg，一日4次，療程14日。
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琥乙紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其與某些藥物聯(lián)用可能引發(fā)嚴重不良反應。該藥物通過肝臟細胞色素P450酶系統(tǒng)代謝，可能抑制其他藥物的代謝過程，導致血藥濃度異常升高。
與抗組胺藥聯(lián)用可能引發(fā)心臟毒性。阿司咪唑和特非那定等第二代抗組胺藥與琥乙紅霉素聯(lián)用時，可能延長QT間期，增加尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速風險。這類組合可能表現(xiàn)為心悸、頭暈等心律失常癥狀。
與胃腸動力藥聯(lián)用存在心律失常風險。西沙必利等5-HT4受體激動劑與琥乙紅霉素聯(lián)用可能產(chǎn)生相似的心臟毒性，嚴重時可導致室性心律失常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣促等不適感。
與部分降糖藥聯(lián)用可能引發(fā)低血糖。磺酰脲類降糖藥如格列本脲與琥乙紅霉素聯(lián)用時，可能增強降糖效果，需密切監(jiān)測血糖變化。這類相互作用可能表現(xiàn)為出汗、饑餓感等低血糖癥狀。
與抗凝藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。華法林等香豆素類抗凝劑與琥乙紅霉素聯(lián)用可能增強抗凝效果，增加出血風險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向表現(xiàn)。
使用琥乙紅霉素期間如需聯(lián)用其他藥物，建議咨詢醫(yī)師或藥師進行專業(yè)評估。藥物相互作用可能因個體差異產(chǎn)生不同臨床表現(xiàn)，及時就醫(yī)有助于規(guī)避用藥風險。
