雙側(cè)上頜竇炎篩竇炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制。

1、輕度癥狀階段：

早期表現(xiàn)為鼻塞、流黃膿涕、面部脹痛或頭痛，可能伴隨嗅覺減退。此時(shí)炎癥局限在竇腔內(nèi)，黏膜腫脹未造成嚴(yán)重阻塞。治療以鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧為主，配合黏液促排劑改善分泌物引流。日常需避免受涼感冒，保持鼻腔濕潤，減少辛辣刺激食物攝入。

2、中度進(jìn)展階段：

若未及時(shí)干預(yù)，可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、眼眶周圍疼痛、牙齒放射性痛等癥狀，提示炎癥擴(kuò)散。CT檢查可見竇腔黏膜增厚伴液平面。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療，療程通常持續(xù)10-14天。同時(shí)可采用負(fù)壓置換療法促進(jìn)膿性分泌物排出，必要時(shí)行上頜竇穿刺沖洗。

3、重度并發(fā)癥階段：

炎癥可能波及鄰近組織，引發(fā)眼眶蜂窩織炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、視力改變或意識(shí)障礙。此類情況需住院靜脈輸注抗生素，若形成膿腫需手術(shù)引流。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致鼻息肉或骨質(zhì)破壞，需功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。

預(yù)防復(fù)發(fā)需加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力，冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激，控制過敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病。飲食宜清淡富含維生素C，每日飲水不少于1500毫升。急性期可用熱毛巾敷面促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)抬高床頭減輕鼻竇壓力。建議每半年復(fù)查鼻竇CT監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)嗅覺持續(xù)喪失或視力異常需立即就診。