潰瘍性結(jié)腸炎通常不會(huì)直接影響生命,但病情嚴(yán)重或并發(fā)癥發(fā)生時(shí)可能威脅健康。該病屬于慢性炎癥性腸病,需長(zhǎng)期規(guī)范管理以控制癥狀和預(yù)防惡化。
1、疾病分期與癥狀表現(xiàn):
潰瘍性結(jié)腸炎分為活動(dòng)期和緩解期?;顒?dòng)期表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛及里急后重感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降。緩解期癥狀減輕或消失,但腸道炎癥仍可能存在。疾病范圍可從直腸延伸至全結(jié)腸,累及范圍越廣,癥狀往往越重。
2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)與生命影響:
長(zhǎng)期未控制的炎癥可能引發(fā)中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔或大出血等急癥,需緊急醫(yī)療干預(yù)。病程超過(guò)8-10年的廣泛性結(jié)腸炎患者,結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)較常人增高,定期結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可維持正常生活,僅極少數(shù)因嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命。
3、治療與管理措施:
藥物治療包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和生物制劑等。飲食需避免辛辣刺激、高纖維及乳制品,選擇低渣、易消化食物。保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律作息有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。病情穩(wěn)定期建議適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,增強(qiáng)體質(zhì)。
患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,每6-12個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、糞便鈣衛(wèi)蛋白等檢查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重時(shí)需立即就醫(yī)。合理營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善預(yù)后具有重要作用,可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。戒煙和限制酒精攝入能顯著降低疾病活動(dòng)度,維持腸道微生態(tài)平衡有助于緩解癥狀。