婦科鏡手術(shù)后腹瀉可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌、口服止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡等方式治療。該癥狀可能與術(shù)中腸道刺激、抗生素使用、飲食不當、術(shù)后感染、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整：術(shù)后腸道功能未完全恢復(fù)時，高脂或生冷食物易引發(fā)腹瀉。建議選擇低纖維的米粥、面條、蒸蘋果等易消化食物，分次少量進食。每日可飲用淡鹽水補充水分，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。
2、益生菌補充：廣譜抗生素可能破壞腸道菌群平衡?？煞秒p歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑，幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)。配合酸奶等發(fā)酵乳制品攝入效果更佳。
3、藥物干預(yù)：持續(xù)水樣便需使用蒙脫石散吸附毒素，配合洛哌丁胺減緩腸蠕動。腹痛明顯時可短期服用顛茄片緩解腸痙攣，但需避免長期使用以免抑制腸功能恢復(fù)。
4、感染排查：發(fā)熱伴黏液膿血便提示可能發(fā)生腸道感染。需進行便常規(guī)和血常規(guī)檢查，確診后選用頭孢克肟、諾氟沙星等敏感抗生素，同時注意預(yù)防偽膜性腸炎。
5、電解質(zhì)監(jiān)測：頻繁腹瀉易導(dǎo)致低鉀低鈉。口服補液鹽Ⅲ可糾正水電解質(zhì)失衡，嚴重脫水需靜脈補充氯化鈉注射液。監(jiān)測尿量及神志變化，警惕代謝性酸中毒。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食兩周，逐步增加魚肉、蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動導(dǎo)致腹壓增高，便后使用溫水清潔會陰部。若腹瀉持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)血便、高熱，需及時復(fù)查腸鏡排除吻合口瘺等并發(fā)癥。
