腸胃炎屬于消化內(nèi)科或急診科診療范疇,具體分科需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
1、消化內(nèi)科:
慢性或輕度腸胃炎患者通常就診于消化內(nèi)科。該科室擅長處理胃黏膜炎癥、腸道功能紊亂等非急癥情況,可通過胃鏡檢查、糞便常規(guī)等診斷手段明確病因。對于幽門螺桿菌感染引起的胃炎,消化內(nèi)科會采用克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三聯(lián)療法。
2、急診內(nèi)科:
突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐腹瀉的急性腸胃炎需急診處理。急診科針對脫水、電解質(zhì)紊亂等急癥進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,嚴(yán)重感染時使用左氧氟沙星、蒙脫石散等藥物。若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱,需排除細(xì)菌性痢疾等傳染性疾病。
3、兒科就診:
兒童腸胃炎建議選擇兒科???。小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,輪狀病毒等感染易導(dǎo)致脫水,需采用口服補(bǔ)液鹽、益生菌等兒童專用治療方案。母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)腹瀉時,需評估乳糖不耐受可能性。
4、感染科會診:
懷疑傷寒、霍亂等特殊病原體感染時需轉(zhuǎn)診感染科。此類患者需進(jìn)行血培養(yǎng)、病原體核酸檢測,治療上選用敏感抗生素如頭孢曲松、環(huán)丙沙星,同時實施接觸隔離措施。
5、外科干預(yù):
當(dāng)腸胃炎合并腸穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥時,普外科需緊急手術(shù)。常見術(shù)式包括腸切除吻合術(shù)、腹腔引流術(shù),術(shù)后需禁食并給予腸外營養(yǎng)支持。
腸胃炎患者日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,急性期選擇米湯、饅頭等低渣飲食。恢復(fù)期可逐步增加蒸魚、蘋果泥等易消化食物,配合散步等輕度活動促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等脫水癥狀需立即就醫(yī)。