放射性腸炎的生存期與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存。
1、病情分期與預(yù)后：
思密達(dá) 蒙脫石散(草莓口味)
生產(chǎn)廠家：博福-益普生(天津)制藥有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服。成人每次1袋（3克），一日3次。
兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時(shí)將本品倒入半杯溫開水（約50毫升）中混勻快速服完。
治療急性腹瀉時(shí)首次劑量加倍。
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放射性腸炎分為急性期和慢性期。急性期通常出現(xiàn)在放療后1-2周，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛，及時(shí)干預(yù)后2-4周可緩解。慢性期多在放療后6個(gè)月至2年出現(xiàn)，黏膜潰瘍、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥會(huì)降低生活質(zhì)量，但通過藥物控制、營(yíng)養(yǎng)支持等手段，5年生存率可達(dá)70%以上。合并腸穿孔或大出血的晚期患者預(yù)后較差，需手術(shù)干預(yù)。
2、治療措施與生存質(zhì)量：
輕中度患者采用蒙脫石散、谷氨酰胺顆粒等黏膜保護(hù)劑，配合低渣飲食可緩解癥狀。重度患者需使用潑尼松等激素抗炎，必要時(shí)行腸造瘺術(shù)。長(zhǎng)期貧血者需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12，合并感染時(shí)選擇頭孢類抗生素。日常需避免辛辣刺激食物，以蒸煮烹飪?yōu)橹?，每日補(bǔ)充30克以上優(yōu)質(zhì)蛋白。
建議定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況，每周3次30分鐘快走促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，睡眠保持7小時(shí)以上。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮，家屬需關(guān)注患者情緒變化。營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)持續(xù)體重下降或便血加重，需及時(shí)調(diào)整治療方案。
