安全期同房不采取避孕措施仍可能懷孕,可通過監(jiān)測(cè)排卵期、使用避孕藥物、事后緊急避孕、觀察月經(jīng)周期變化、基礎(chǔ)體溫測(cè)定等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。懷孕風(fēng)險(xiǎn)主要與排卵時(shí)間波動(dòng)、精子存活期延長(zhǎng)、月經(jīng)周期不規(guī)律、激素水平異常、緊急排卵等因素有關(guān)。
1、排卵監(jiān)測(cè):女性排卵受情緒、壓力等因素影響可能提前或延后,單純依靠安全期計(jì)算存在誤差。建議結(jié)合排卵試紙或B超監(jiān)測(cè),避開排卵日前5天至后3天的高危時(shí)段。
2、避孕藥物:短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片需按周期規(guī)律服用。緊急避孕藥左炔諾孕酮應(yīng)在事后72小時(shí)內(nèi)使用,但不宜作為常規(guī)避孕手段。
3、事后干預(yù):未防護(hù)性行為后120小時(shí)內(nèi)可放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器,或服用醋酸烏利司他等緊急避孕藥物。需注意多次使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。
4、周期觀察:記錄至少6個(gè)月經(jīng)周期評(píng)估規(guī)律性,周期21-35天屬正常范圍。異常出血、經(jīng)期縮短提示黃體功能不足,可能增加意外排卵概率。
5、體溫監(jiān)測(cè):連續(xù)測(cè)量晨起基礎(chǔ)體溫,排卵后體溫上升0.3-0.5℃并維持14天。需配合宮頸黏液觀察,稀薄透明白帶增多時(shí)進(jìn)入易孕階段。
維持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少排卵異常。飲食注意補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸,適量食用亞麻籽、三文魚等。同房后14天可用早孕試紙檢測(cè),月經(jīng)延遲超7天建議就醫(yī)。避孕套仍是預(yù)防性傳播疾病和意外妊娠的雙重保障,安全期避孕法實(shí)際失敗率達(dá)24%。