類(lèi)丹毒是由豬丹毒桿菌感染引起的皮膚炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,常見(jiàn)于手部接觸生肉或魚(yú)類(lèi)的人群。類(lèi)丹毒可能由皮膚破損感染、職業(yè)暴露、免疫力低下、動(dòng)物接觸、衛(wèi)生條件差等原因引起。
1、皮膚破損感染:
皮膚微小裂口或傷口是病原體入侵的主要途徑。處理生肉、魚(yú)類(lèi)時(shí),豬丹毒桿菌可通過(guò)破損皮膚進(jìn)入真皮層,引發(fā)局部淋巴管炎。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色斑塊,伴有灼熱感,需及時(shí)消毒處理并避免接觸污染源。
2、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn):
屠宰場(chǎng)工人、漁民、廚師等職業(yè)人群發(fā)病率較高。長(zhǎng)期接觸帶菌動(dòng)物制品會(huì)使感染風(fēng)險(xiǎn)增加5-8倍。工作中應(yīng)規(guī)范佩戴防護(hù)手套,操作后需用碘伏等消毒劑徹底清潔皮膚。
3、免疫力低下:
糖尿病患者、HIV感染者等免疫缺陷人群更易發(fā)生全身性感染。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)心內(nèi)膜炎,需早期使用青霉素類(lèi)抗生素治療。
4、動(dòng)物接觸傳播:
豬、禽類(lèi)等動(dòng)物是主要傳染源。農(nóng)場(chǎng)工作人員被動(dòng)物咬傷或抓傷后,細(xì)菌可通過(guò)傷口侵入,3-7天內(nèi)出現(xiàn)特征性鉆石形紅斑。接觸活體動(dòng)物后應(yīng)立即用肥皂水沖洗15分鐘。
5、衛(wèi)生管理不足:
生熟食交叉污染是家庭感染常見(jiàn)原因。廚房刀具、砧板未徹底消毒可殘留病原體,建議生食處理器具需用60℃以上熱水浸泡20分鐘,定期更換洗碗海綿。
預(yù)防類(lèi)丹毒需加強(qiáng)手部衛(wèi)生管理,接觸生肉后使用含氯消毒劑洗手。飲食上增加維生素C和鋅的攝入,如柑橘類(lèi)水果和牡蠣,有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能。建議從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者每半年進(jìn)行血清抗體檢測(cè),出現(xiàn)皮膚紅腫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,避免搔抓患處導(dǎo)致感染擴(kuò)散。日??蛇M(jìn)行手部冷敷緩解癥狀,但禁用激素類(lèi)藥膏自行處理。