尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),主要由細菌感染、物理刺激或化學(xué)損傷引起,典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛及尿道分泌物增多。
1、細菌感染:
大腸埃希菌、淋球菌和衣原體是最常見的致病菌。細菌通過尿道口逆行侵入黏膜,引發(fā)局部充血水腫和膿性分泌物。急性期需通過尿培養(yǎng)明確病原體,針對性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或阿奇霉素。
2、物理刺激:
導(dǎo)尿管留置、尿道結(jié)石或性生活摩擦可能導(dǎo)致機械性損傷。這類非感染性炎癥表現(xiàn)為排尿刺痛和血尿,需解除刺激源并配合溫水坐浴緩解癥狀。
3、化學(xué)損傷:
避孕套潤滑劑、洗液或消毒劑中的化學(xué)成分可能破壞尿道黏膜屏障。接觸后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)尿道瘙癢和灼熱感,建議立即停用相關(guān)產(chǎn)品并用生理鹽水沖洗。
4、免疫力下降:
糖尿病、長期熬夜或激素治療會削弱局部防御功能。這類患者易反復(fù)發(fā)作,需控制基礎(chǔ)疾病并補充乳鐵蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、解剖異常:
尿道狹窄、處女膜傘等結(jié)構(gòu)問題會造成尿液滯留。此類情況可能伴隨下腹墜脹感,需通過尿道造影確診后行擴張術(shù)或成形術(shù)。
每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液減輕刺激,避免辣椒、酒精等辛辣食物。選擇純棉透氣內(nèi)褲并注意性生活衛(wèi)生,發(fā)作期間暫停劇烈運動。絕經(jīng)后女性可短期使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰疼或血尿需警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)。