眼睛干澀可通過人工淚液替代治療、熱敷按摩、環(huán)境調節(jié)、抗炎治療、手術治療等方式緩解,通常由淚液分泌不足、蒸發(fā)過強、炎癥反應、激素變化或藥物副作用等因素引起。
1、人工淚液:
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液能直接補充淚液,適用于輕度干眼癥。需選擇不含防腐劑的劑型,避免長期使用引發(fā)角膜損傷。嚴重者可選用凝膠或眼膏制劑延長保濕時間。
2、熱敷按摩:
40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘可融化瞼脂,配合瞼緣按摩促進瞼板腺分泌。每日2次能改善蒸發(fā)過強型干眼,尤其適合長期戴隱形眼鏡或化妝人群。熱敷后需清潔瞼緣避免分泌物堆積。
3、環(huán)境調節(jié):
保持室內濕度40%-60%,減少空調直吹,屏幕高度低于眼睛水平線10-15厘米。用眼20分鐘遠眺20秒,避免夜間黑暗環(huán)境刷手機。冬季外出佩戴防風鏡,游泳時使用護目鏡。
4、抗炎治療:
環(huán)孢素A滴眼液可抑制眼表炎癥反應,適用于中重度干眼伴角膜上皮損傷。短期使用糖皮質激素滴眼液能快速緩解急性炎癥,但需嚴格遵醫(yī)囑控制療程。合并螨蟲感染需聯用茶樹油濕巾清潔。
5、手術治療:
淚小點栓塞術通過封閉淚液排出通道保留自身淚液,適用于頑固性干眼。嚴重角膜潰瘍患者需行羊膜移植或瞼裂縫合術。所有手術方案需經裂隙燈檢查、淚膜破裂時間測定等全面評估后實施。
建議增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物的攝入,每日飲水不少于1500毫升。堅持眼球轉動操上下左右各轉動10次和眨眼訓練每分鐘完全眨眼15次。避免使用含苯扎氯銨的隱形眼鏡護理液,睡眠時佩戴濕房鏡可減少夜間淚液蒸發(fā)。若持續(xù)出現眼紅、畏光、視力波動需及時排查干燥綜合征、糖尿病等全身性疾病。