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        脂肪瀉和一般腹瀉的區(qū)別

        發(fā)布時間:2025-05-30 09:57 相關(guān)企業(yè):復禾醫(yī)藥

        脂肪瀉與一般腹瀉的主要區(qū)別在于病因、糞便特征及伴隨癥狀。脂肪瀉通常由脂肪消化吸收障礙引起,糞便呈油脂狀、惡臭且漂浮;一般腹瀉多與感染或腸道功能紊亂相關(guān),糞便多為水樣或糊狀。

        1、病因差異:

        脂肪瀉常見于胰腺功能不全如慢性胰腺炎、膽道梗阻或乳糜瀉等疾病,導致脂肪酶分泌不足或膽汁缺乏。一般腹瀉多由病毒性腸炎、細菌感染如沙門氏菌、腸易激綜合征或食物不耐受引發(fā)。

        2、糞便特征:

        脂肪瀉糞便呈灰白色或淺黃色,含未消化脂肪滴,肉眼可見油滴或黏液,氣味腐臭且易黏附馬桶。一般腹瀉糞便多為黃色或綠色,水樣或稀糊狀,無油脂光澤,氣味相對較輕。

        3、伴隨癥狀:

        脂肪瀉常伴隨體重下降、營養(yǎng)不良如維生素A/D/E/K缺乏、腹脹及脂肪溶性維生素缺乏癥狀夜盲癥、出血傾向。一般腹瀉多伴有腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等急性感染癥狀或排便緊迫感。

        4、檢查指標:

        脂肪瀉患者糞便蘇丹III染色陽性,72小時糞便脂肪定量>7克/天,可能伴隨血β-胡蘿卜素降低。一般腹瀉糞便常規(guī)可見白細胞或病原體,電解質(zhì)紊亂更常見,但脂肪檢測陰性。

        5、治療方向:

        脂肪瀉需針對原發(fā)病治療,如胰酶替代胰酶腸溶膠囊、低脂飲食及補充脂溶性維生素。一般腹瀉以對癥為主,包括口服補液鹽、蒙脫石散或抗生素細菌性腹瀉時,通常無需特殊營養(yǎng)干預。

        長期脂肪瀉患者需每日攝入中鏈甘油三酯MCT油替代部分食用油,選擇低纖維、易消化的食物如魚肉、雞胸肉,避免高脂食物及酒精。建議定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標,合并嚴重營養(yǎng)不良時需腸內(nèi)營養(yǎng)支持。一般腹瀉恢復期可進食米湯、蘋果泥等低渣飲食,注意補充電解質(zhì)和益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

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