甘精胰島素主要用于治療1型糖尿病和2型糖尿病。作為長效胰島素類似物，其作用機制是通過模擬基礎胰島素分泌，持續(xù)穩(wěn)定控制空腹血糖水平。

1、1型糖尿?。?/h3>

1型糖尿病患者因胰島β細胞破壞導致絕對胰島素缺乏，需終身依賴外源性胰島素治療。甘精胰島素可提供24小時基礎胰島素需求，通常需配合餐前短效胰島素使用。這類患者可能出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等典型癥狀，血糖波動較大時易發(fā)生酮癥酸中毒。

2、2型糖尿?。?/h3>

2型糖尿病患者在口服降糖藥失效或存在禁忌時，需啟動胰島素治療。甘精胰島素適用于口服藥控制不佳的2型糖尿病，尤其合并肝腎功能不全者。該病常伴隨胰島素抵抗，患者可能出現(xiàn)視力模糊、傷口愈合緩慢等癥狀，長期高血糖可導致血管并發(fā)癥。

3、妊娠糖尿?。?/h3>

妊娠期血糖控制不達標時，甘精胰島素可作為安全選擇。其無峰值作用特性可減少夜間低血糖風險，對胎兒發(fā)育無不良影響。妊娠糖尿病多表現(xiàn)為妊娠中晚期血糖升高，可能引發(fā)巨大兒、早產(chǎn)等不良結局。

4、特殊人群應用：

肝腎功能不全的糖尿病患者代謝藥物能力下降，甘精胰島素因不經(jīng)過肝腎代謝而適用。這類人群可能出現(xiàn)水腫、皮膚瘙癢等癥狀，需密切監(jiān)測血糖調整劑量。老年糖尿病患者也常選用甘精胰島素以減少注射次數(shù)。

5、圍手術期管理：

糖尿病患者術前術后需嚴格血糖控制以促進傷口愈合。甘精胰島素可維持基礎血糖穩(wěn)定，避免手術應激導致的高血糖危象。圍手術期患者可能出現(xiàn)傷口感染、愈合延遲等癥狀，理想血糖范圍應控制在6-10mmol/L。

使用甘精胰島素期間需定期監(jiān)測血糖，注射部位應輪換以避免脂肪增生。建議配合糖尿病飲食管理，每日碳水化合物攝入量需保持穩(wěn)定，適當進行快走、游泳等有氧運動。注意識別心慌、出汗等低血糖癥狀，隨身攜帶糖果應急。儲存時應避免冷凍或陽光直射，開封后室溫保存不超過28天。若出現(xiàn)反復低血糖或持續(xù)高血糖，應及時就醫(yī)調整治療方案。