使用地舒單抗期間可以加用依降鈣素，但需在醫(yī)生嚴格指導(dǎo)下進行。
一、聯(lián)合用藥的醫(yī)學(xué)依據(jù)：
地舒單抗通過抑制破骨細胞活性減少骨吸收，依降鈣素則直接抑制破骨細胞功能并促進鈣沉積。兩者作用機制互補，臨床中針對嚴重骨質(zhì)疏松或骨轉(zhuǎn)移癌患者可能聯(lián)合使用。聯(lián)合用藥需監(jiān)測血鈣水平，避免低鈣血癥風險，同時評估腎功能變化。
二、需警惕的用藥風險：
兩種藥物均可能引起血鈣降低，疊加使用需防范手足抽搐或心律失常。長期聯(lián)用可能增加頜骨壞死風險，尤其對口腔健康狀況不佳者。用藥期間需定期進行骨密度檢測及血清鈣、磷、堿性磷酸酶監(jiān)測，出現(xiàn)肌肉痙攣或心電圖異常應(yīng)立即就醫(yī)。
聯(lián)合治療期間建議每日攝入800-1000毫克鈣元素與800-1000國際單位維生素D，優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜等膳食來源。避免高鹽飲食及過量咖啡因影響鈣吸收，每周進行3-5次負重運動如快走或太極拳。用藥后保持口腔衛(wèi)生，每半年進行牙科檢查，出現(xiàn)下頜疼痛或牙齦潰瘍需及時告知主治醫(yī)師。
